2019主管检验技师检验基础考点自测题：免疫缺陷型疾病及其免疫检验_第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 HIV感染时CD4+T细胞数量显著减少、功能严重障碍，CD4+/CD8+比例倒置，低于0.5以下。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 先天性胸腺发育不良是最常见的原发性T细胞免疫缺陷病。在怀疑发病时，应首先进行T细胞亚群分析。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 骨髓或胚肝移植能够同时重建体液免疫和细胞免疫。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胸腺是一级淋巴上皮组织，是T细胞发育的重要中枢器官，故先天性胸腺发育不全患者应做T细胞亚群的检查。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 原发性B细胞免疫缺陷的常见疾病有：先天性无丙种球蛋白血症(Bruton综合征)、选择性IgA缺陷、伴IgM增多的免疫球蛋白缺陷病、选择性IgG二亚类缺陷等。DiGeorge综合征是最常见的原发性T细胞免疫缺陷病。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 常用EUSA法检测HIV的核心抗原P24，可出现于急性感染期和AIDS晚期，潜伏期通常为阴性。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 Bruton综合征属于原发性B细胞免疫缺陷病，B细胞发育停滞在前B细胞阶段，不能正常形成浆细胞产生免疫球蛋白，故骨髓中很难找到浆细胞。

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 遗传性血管神经性水肿是以血清C1酯酶抑制物缺乏或功能异常为特征，从称为Quincke水肿疾病群中分出的一种常染色体显性遗传性疾病。

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 编码HLAⅠ类抗原基因位点是HLA-A、B、C位点。

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 骨髓或胚肝移植能够同时重建体液免疫和细胞免疫。

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 NBT还原试验主要检测了解中性粒细胞的胞内杀菌能力。正常NBT阳性细胞在5%～10%，免疫缺陷时其值下降。杀菌功能低下时<5%，细菌感染时NBT>15%，病毒感染时NBT仍<10%，可用于鉴别细菌和病毒感染。

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 吞噬和杀伤试验主要用于检测白细胞或单核细胞的吞噬和杀菌功能。常用方法有：溶菌法、白色念珠菌法、化学发光法。由此计算白细胞或单核细胞的吞噬率和杀伤率。

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 NBT还原试验主要检测了解中性粒细胞的胞内杀菌能力。正常NBT阳性细胞在5%～10%，免疫缺陷时其值下降。杀菌功能低下时<5%，细菌感染时NBT>15%，病毒感染时NBT仍<10%，可用于鉴别细菌和病毒感染。

　　14、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 先天性胸腺发育不良是最常见的原发性T细胞免疫缺陷病。在怀疑发病时，应首先进行T细胞亚群分析。

　　15、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 吞噬和杀伤试验主要用于检测白细胞或单核细胞的吞噬和杀菌功能。常用方法有：溶菌法、白色念珠菌法、化学发光法。由此计算白细胞或单核细胞的吞噬率和杀伤率。

　　16、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 AIDS的免疫低下，主要与其他疾病鉴别诊断，而其他选项就是用于鉴别诊断的检测方法。

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 获得性免疫缺陷综合征，又称艾滋病，它是由人类免疫缺陷病毒(HIV)所引起的。本病主要是通过性接触和体液传播，病毒主要侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞(CD4+T淋巴细胞)，使机体细胞免疫功能受损，最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤。

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 AIDS的发病过程中无替代途径补体的激活。

　　19、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 AIDS的病理基础就是HIV病毒攻击CD4+T淋巴细胞，使机体免疫功能丢失。

　　20、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 继发性免疫缺陷病由后天因素造成，胸腺发育不全是先天性胸腺发育不全综合征的发生原因，为原发性免疫缺陷病。

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 原发性补体系统缺陷多数为常染色体隐性遗传，少数为常染色体显性遗传，属最少见的原发性免疫缺陷病。在补体系统中，几乎所有的补体固有成分、补体调控蛋白及补体受体都可发生缺陷。临床表现为反复化脓性细菌感染。阵发性夜间血红蛋白尿。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 原发性吞噬细胞缺陷慢性肉芽肿。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 选择性IgA缺陷症属于原发性B细胞缺陷。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 原发性补体系统缺陷多数为常染色体隐性遗传，少数为常染色体显性遗传，属最少见的原发性免疫缺陷病。在补体系统中，几乎所有的补体固有成分、补体调控蛋白及补体受体都可发生缺陷。临床表现为反复化脓性细菌感染。阵发性夜间血红蛋白尿。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 原发性吞噬细胞缺陷慢性肉芽肿。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 选择性IgA缺陷症属于原发性B细胞缺陷。