2018年卫生资格考试临床检验技术重要考点精选（5）

1. 血脂由中性脂肪和类脂。电泳图：乳糜微粒，β-脂蛋白，前β脂蛋白，α-脂蛋白。超速离心法：乳糜微粒(ApoB48)，VLDL，IDL，LDL，LP(a)，HDL(密度从小到大，分子从大到小)。

2. CM 90%含TG，VLDL中TG占一半以上，IDL(胆固醇含量最高)中载脂蛋白以ApoB100为主，LP(a)由一分子的Apo B100和Apo(A)以单个双硫键相连，与纤溶酶原有同源性，可作为动脉硬化性心血管疾病独立危险因素指标，直接在肝中产生。HDL(Apo A1和Apo A4)中脂质和蛋白质各占一半。

3. 肝脏是载脂蛋白合成部位。脂蛋白受体是位于细胞膜上能与脂蛋白结合的蛋白质。

4. LDL受体：ApoB/E受体，VLDL受体：肝中未发现，ApoE受体：仅存于肝细胞表面。

5. 肝素引起LPL酶释放入血称为肝素后现象，ApoCⅡ是激活剂，ApoCⅢ是抑制剂。

6. LCAT(卵磷脂胆固醇酰基转移酶)最优底物是新生的HDL。

7. HDL的代谢是胆固醇逆转运途径。LDL是血液中主要携带胆固醇的脂蛋白。胆固醇是胆汁酸唯一前体和所有类固醇激素包括性激素和肾上腺素的前体。

8. LDL是冠心病的危险因素，是血脂异常防治的首要靶标。高TG血症中，小而密的LDL(B型)增高，则ApoB(是动脉粥样硬化标志物)多CHOL少，出现LDL-C不高而血清ApoB高的“高ApoB脂蛋白血症”。

9. 前白蛋白：5.4(分子量)/4.7(等电点)，运载维生素A。

10. 白蛋白：6.64/4～5.8内源性氨基酸营养源，酸碱缓冲能力，载体，维持血浆胶体渗透压。

11. α1-酸性糖蛋白：4.0/2.7～4包括等分子的已糖，已糖胺，唾液酸。α1-抗胰蛋白酶5.5/4.8。

12. 血红素结合蛋白：5.7/两对肽链(α和β)α2β2四聚体。

13. α2-巨球蛋白：80/5.4分子量最大。

14. 铜蓝蛋白：16/4.4糖蛋白，单链，有氧化酶活性，协助诊断“肝豆状核变性”。

15. β2微球蛋白：1.18存在于有核细胞表面，特别是淋和肿。CPR：12/6.2。

16. 醋酸纤维素薄膜及聚丙稀酰胺凝胶电泳最常用。蛋白电泳后正极起：白蛋白，α1，α2，β，γ球蛋白。肝硬化时出现β和γ难以分开而连在一起叫：β-γ桥，是由于肝纤维化导致IgA增高所致。

17. 疾病急性相时，前白蛋白，白蛋白，转铁蛋白相应低下。

18. CK和GGT都是男性高于女性，且酒后GGT升高明显。

19. 酶释放的速度与其分子量成反比(可分析各种酶在病理时进入血液的先后)。

20. 酶活性监测方法有：分光，旋光，荧光，电化学，化学法，核素测定，量热法。