2018年卫生资格考试临床检验技术重要考点精选（3）_第2页

19. CD：即细胞表面分化抗原。CD7，CyCD3同属检测T-急淋的最敏感指标，但只表达CD7+不能诊断，CD25是激活T，B细胞的标记，SmIg(细胞膜表面免疫球蛋白)和EM(小鼠红细胞受体)是B细胞成熟的特征性标志，CD19反应谱广，是鉴别全B系的敏感而又特异的标记。CD10，为诊断Common-ALL的必需标记，CyCD22用于检测早期B细胞来源的急性白血病是相当特异和敏感的，CD14，为单核细胞特有，抗髓过氧化物酶(MPO)为髓系特有，CD34为造血干细胞标记，CD38为造血祖细胞标志，CD41a，CD41b，CD61，血小板过氧化物酶(PPO)为巨核系特有，CyIg+，PC-1+，PCA+是浆细胞的胞质特点。

20. 急淋可分为：L1，L2，L3三型，AML1基因重排可作为本病基因诊断的标志。

21. 浆细胞白血病：WBC高BPC少血片中浆细胞多至20%以上骨髓增生活跃，糖原与核糖核酸染色均阳性。

22. 多毛细胞白血病：全血细胞少，多毛细胞的特征：胞体大小不一直径为10～20μm(似大淋)毛发突出的特点是边缘不整齐有许多不规则纤绒突起，活体染色时优。约有48～60%病例呈干抽，POX，NAP，SB染色阴性ACP阳性。

23. 骨髓增生异常(MDS)：贫血BPC，WBC少。有异形粒细胞(Pelger-Huet样变)，可有大而畸形的火焰状血小板。

24. 非霍奇金淋巴瘤的组织病理：淋巴细胞型，组织细胞型(网状细胞肉瘤)，混合细胞型，未分化型。

25. 玫瑰花结试验：绵羊红细胞阳性为T淋，小鼠和EAC阳为B淋。

26. 多发性骨髓瘤：单一浆细胞增生，红细胞常呈“缗钱状”，早期骨髓呈灶性分布，异常浆细胞一般5～10%。尿中可有浆细胞和B-J蛋白(除不分泌型)，Ca高P和ALP正常或高，可伴尿毒症，免疫电泳有“M”成份：70%IgG，23～27%IgA，IgD少，IgE罕见。

27. 血小板上有钠泵和钙泵。细胞器主要有：α颗粒，致密颗粒，溶酶体颗粒。

28. TXA2是腺苷酸环化酶的重要抑制剂，促进血管收缩。

29. 血小板功能：黏附，聚集，释放，促凝，收缩，维护内皮完整性。

30. 血小板糖蛋白测定：GPⅠb缺乏见于巨大血小板综合征，GPⅡb/Ⅲa缺乏见于血小板无力症。

31. 依赖维生素K凝血因子：FⅡ，FⅦ，FⅨ，FⅩ。接触凝血因子：FⅫ，FⅪ，PK(激肽释放酶原)。对凝血酶敏感的凝血因子：FⅠ，FⅤ，FⅧ，FXIII。

32. 内源途径指FXII被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca-PF3。外源途径指从TF到TF-FⅦa-Ca。

33. PT参考值为11～14s，超过3s为异常。PTR(凝血酶原比值，受检值/正常对照)，INR(国际标准化比值)：要先求ISI(国际敏感指数)：所用组织凝血活酶与ISI已知的国际参比品相比较的值。ISI=已知ISI×斜率。ISI值低，试剂敏感度高。INR=PTR×ISI。

34. 血友病是Ⅷ，Ⅸ，Ⅺ因子异变。

35. DIC时，优球蛋白溶解时间(ELT)常缩短小于70min，血浆鱼精蛋白副凝固试验(3P)在DIC失代偿时为阳性，血清FDP高大于40mg/L，是DIC诊断中最敏感指标之一。

36. ATTP是监测普通肝素的首选指标。PT是监测口服抗凝剂的首选指标。