外科主治医师整形模拟试题（五）

1.术后第1天患者自述左腋下疼痛明显,打开敷料见腋窝皮肤淤紫明显,有血肿形成，下列处理哪项是错误的?( )

A. 继续观察，暂不行特殊处理B. 抗感染、止血等对症治疗C. 立即行积血清除术D. 术区加压包扎 E. 肩部制动，防止再次出现活动性出血

正确A.难易度：中正确处理为抗感染、止血等对症治疗，立即行积血清除术，术区加压包扎 ，肩部制动，防止再次出现活动性出

2.关于唇裂的分类下列叙述错误的是( )

A. 双侧唇裂B. 单侧唇裂C. 正中裂D. 隐裂E. 混合裂

正确 E.难易度：中可分为双侧唇裂、单侧唇裂、正中裂、隐裂，无混合裂。

3.对于唇裂下列叙述错误的是( )

A. 有些唇裂患者可以伴有腭裂B. 单侧唇裂可伴有同侧鼻翼、鼻小柱、鼻底畸形C. 完全性唇裂裂隙可至鼻底全层裂开D. 双侧唇裂均为完全性上唇裂开E. 极少数唇裂患者可伴有面裂

正确 D.难易度：中双侧唇裂可分为完全性和不完全性。

4.关于腭裂的分类下列叙述错误的是( )

A. 软腭裂B. 软硬腭裂C. 正中裂D. 悬雍垂裂E. 粘膜下裂

正确 C.难易度：中正中裂为唇裂分类

5.关于唇裂的修复下列叙述错误的是( )

A. 唇裂的修复不仅仅在于唇部，还应同时纠正鼻部畸形B. 对于婴儿唇裂修复术，其血红蛋白应不低于10g/D.lC. 术前12小时起禁水禁食D. 术前一周改为汤匙喂养，避免因术后婴儿吸吮造成缝线裂开E. 术中应及时清除咽喉部分泌物及血块

正确 C.难易度：中 唇裂手术对象主要为婴幼儿，术前6小时起禁水禁食.禁食水时间过长可因饥饿引起患儿烦躁、脱水。

6.关于唇裂修复术的术后护理下列叙述错误的是( )

A. 唇裂术后第二天，切口予以暴露，保持清洁，减少感染机会B. 术后预防感冒流涕，一旦发现及时治疗C. 术后及时清除缝线或切口上分泌物及血痂D. 术后用汤匙喂养，切忌吸吮E. 口腔内缝线必须予以拆除

正确 E.难易度：中 口腔内缝线可以予以拆除，但若患儿不配合，可让缝线自然脱落。

7.下列哪一项不是单侧唇裂常用的修复方法( )

A. 矩形瓣法B. 旋转推进法C. 三角瓣法D. 鬼塚手术法E. 直线闭合法

正确 E.难易度：中 直线闭合法为双侧唇裂修复方法

8.对于单侧唇裂的修复下列叙述错误的是( )

A. 定点时注意唇弓凹到两侧唇峰的距离要相等B. 术中出血较多时可随时用手捏紧唇部减少出血，便于操作C. 唇弓缘的缝合对位极为重要，以免术后形成显著畸形D. 缝合时应由外到内E. 先缝合鼻底使鼻翼复位，然后缝合唇粘膜及口轮匝肌

正确D.难易度：中 缝合时应由内到外。

9.下列关于单侧唇裂术后继发畸形的常见原因叙述正确的是( )

A. 患儿年龄过小，畸形构成因素不明显B. 术中操作可致微小误差，随年龄增长变明显畸形C. 修复术后切口感染或裂开致瘢痕形成D. 先天性唇裂畸形累及皮肤、骨、粘膜等多种组织，难以通过一次手术达到满意修复E. 以上均正确

正确E.难易度：中 上述四项均为继发畸形原因

10.先天性双侧唇裂可伴有那些结构畸形( )

A. 双侧齿槽裂B. 双侧完全性腭裂C. 鼻小柱短小D. 前唇部缺乏肌纤维E. 以上都是

正确 E.难易度：中 双侧齿槽裂、双侧完全性腭裂、鼻小柱短小、前唇部缺乏肌纤维、唇红不对称等等为先天性双侧唇裂常见结构畸形。