外科主治医师整形模拟试题（五）_第5页

41.重睑成形术书前检查和准备，下列说法错误的是()。 ( ) A. 需作术前摄影，以待与术后情况比较 B. 了解手术者的年龄、职业、心理状态和对手术的要求 C. 如有结膜炎、睑缘炎、严重沙眼者，必须治愈后才能手术 D. 避开月经期施行手术 E. 整个妊娠期都禁止手术

正确E. 【解析】妊娠前期(3个月)或妊娠后期(3个月)暂缓手术

42.对于肿泡眼的重睑成型受术者，需切取眶脂。下列说法不正确的是()。

A. 打开眶隔的位置不能过低，以免损伤上睑提肌 B.在眼轮匝肌下方，剪开一0.3～0.5C.m的眶隔切口 C. 从眶隔小切口处提拉眶脂，并剪除 D. 切除眼轮匝肌下的外侧脂肪垫前需钝性分离，切除钱要仔细和脱垂的泪腺鉴别 E. 眶脂不宜过分提拉，疝出多少，剪除多少

正确C. 【解析】上眼睑有内、中两个脂肪球，外侧为泪腺。剪开脂肪球包膜，轻压眼球，黄色晶莹的脂肪会自行疝出，眶脂不宜过分拉提，疝出多少，剪除多少。

43.鼻部皮肤最薄的部位是()。 ( )

A. 鼻上半部 B. 鼻缝合点处 C. 鼻下半部 D. 鼻翼边缘 E. 鼻小柱

正确B. 难易度：中 【解析】皮肤厚度的估计是设计鼻部整形术时非常重要的步骤之一。鼻上半部的皮肤较薄且可移动性大，而鼻下半部位的皮肤厚且不易推动。其中鼻缝点处的皮肤最薄，平均厚度0.6mm。

44.按乳房的美学观点看，胸骨切迹中点到乳头的距离约为( )

A. 15～21C.m B. 16～22C.m C. 17～23C.m D. 18～24C.m E. 19～25C.m

正确D.难易度：中按乳房的美学观点看，胸骨切迹中点到乳头的距离约为18～24C.m

45.鼻表面的软组织皮下层是指皮肤至软骨支架之间的皮下组织，下列不属于皮下层的是()。

A. 纤维肌肉层 B. 基底层 C. 皮下浅脂肪层 D. 深部脂肪层 E. 骨膜或软骨膜

正确B. 难易度：中 【解析】鼻表面的软组织皮下层是指皮肤至软骨支架之间的皮下组织，拥有4层结构：纤维肌肉层、皮下浅脂肪层、深部脂肪层、骨膜或软骨膜。基底层属于皮肤。

46.鼻部肌肉由提鼻肌群、隆鼻肌群、张肌、压鼻肌群组成，支配这些肌群的运动神经是()。

A. 面神经下颌缘支 B. 面神经颊支 C. 面神经颧颞支 D. 面神经颈支 E. 嗅神经

正确C. 难易度：中 【解析】鼻部肌肉由提鼻肌群、隆鼻肌群、张肌、压鼻肌群组成。上述肌群均有面神经的颧颞支支配。

47.鼻部整形美容手术，大多数可在局部麻醉下进行，常用局麻药是()。 ( )

A.1%～2%利多卡因 B.含肾上腺素的1%～2%的利多卡因 C. 5%利多卡因 D. 含肾上腺素的5%的利多卡因 E. 3%水合氯醛

正确B. 【解析】在局部麻醉中多用含肾上腺素的1%～2%利多卡因或2%普鲁卡因局部麻醉。在局麻药中加入肾上腺素不仅可减少局部出血还可以延长局麻药的作用时间。

48.乳头完全凹陷在乳晕之中，可用手挤出乳头、乳头较正常小，且没有乳头颈部属于 ( )

A. I类乳头凹陷

B. II类乳头凹陷

C. III类乳头凹陷

D. IV类乳头凹陷

E. V类乳头凹陷

正确B.

【解析】I类：乳头部分凹陷在乳晕之中，乳头颈存在;II类：乳头完全凹陷在乳晕之中，可用手挤出乳头、乳头较正常小，且没有乳头颈部。III类;乳头完全凹陷在乳晕中，无法将乳头挤出。

49.隆乳术后引起上臂疼痛与下列哪组肋神经损伤有关( )

A.1、2肋神经

B.2、3肋神经

C.3、4肋神经

D.4、5肋神经

E.5、6肋神经

正确 B.

【解析】第2肋间神经的皮下分支外侧皮支，向外侧及末端，经过腋部与正中神经的上臂皮神经及第3肋神经构成神经丛，称为肋间臂神经。乳房扩大整形术后引起上臂疼痛，与该神经损伤有关

50.SMA.S的薄弱区是指(C.)

A. 肌性区域

B. 腱膜性区域

C. 混合性区域

D. 耳前区

E. 颞区

正确 C.

难易度：中

【解析】依各部位SMA.S结构，可将其分为3种区域：肌性区域、腱膜性区域、混合型区域。肌性区域包括额肌、眼轮匝肌、颧大小肌和颈阔肌所占据范围;腱膜性区域包括胸锁乳突肌、耳前区、颞区;混合性区域位于颧肌下半附近的颊脂肪垫浅面，通常为包括颧大肌下1/2外缘在内的1.6C.m宽的带状范围，该区域的肌束与肌束间易分离，薄弱的纤维膜又不耐牵拉，因此也称此区为“SMA.S的薄弱区”。