整形外科主治医师模拟试题（十一）

1.关于假体植入隆乳术切口的选择，以下说法错误的是

A..腋窝横皱襞切口最为隐蔽

B..腋窝前皱襞切口方向与皮纹平行，术后瘢痕不明显

C..乳晕下切口有利于胸大肌附着处的分离

D..乳房下皱襞切口植入假体不易出现向上移位

E..乳房下皱襞切口处组织最为薄弱，易发生刀口开裂

B.

腋窝前的切口在视觉上较为明显，所以不选用

2.内窥镜除皱不适用于

A..顽固性眼周纹

B..眉间纹(川字纹)

C..年龄超过50岁，面部皮肤松弛

D..发际线与眉间距大于7C.m者

E..皮肤轻，中度松弛，尚无深刻皱纹的女性

D.

A.B.C.E.均是临床应用范围

3.内窥镜除皱术的优点不包括

A..切口小

B..术中视野清楚

C..术后水肿轻

D..切口隐蔽

E..适用于重度皮肤下垂

E.

适用于轻度皮肤下垂4.以下不适用于内窥镜颜面部除皱术的是

A..青、中年需求者

B..轻、中度面颌部皮肤松弛者

C..额部发际与眉间距过大，需缩短者

D..颌下、颏下有脂肪堆积者

E..以上均不适用

C.

A.B.D.E.是应用范围

5.下列关于整形外科操作中引流的说法错误的是：( )

A.缝合后如有死腔存在，感染或潜在感染者,宜引流

B.引流器械需放在高位并连同死腔

C.负压引流管要求通畅不漏气

D.经过止血后，如创面大仍可能渗血，又不能单纯依靠压力包扎来防止渗血时，宜放引流

E.常用的引流方法有：负压引流、橡皮条引流、皮片戳洞低位引流等

正确 B.

经过止血后，如创面大仍可能渗血，又不能单纯依靠压力包扎来防止渗血时，宜放引流。缝合后如有死腔存在，感染或潜在感染者，术毕也要放引流，不能疏忽。引流器械需放在低位并连同死腔，负压引流管要求不漏气。故答案选B.

6.下列哪种缝合方法多用于面部美容手术而创缘对合无张力者：( )

A.间断缝合法

B.真皮层缝合法

C.连续真皮层缝合法

D.褥式缝合法

E.皮瓣三角尖端缝合法

正确 C.

难易度：中

连续真皮层缝合法多用于面部美容手术而创缘对合无张力者，先作皮下密切缝合，在缝合真皮。故答案选C.

7.中国近代整形外科第一本专著是：( )

A.《成形外科学专著》

B.《颅面外科学》

C.《实用美容外科学》

D.《显微修复外科学》

E.《整复外科学》

正确 A.

难易度：中

《成形外科学专著》是由北京医科大学的朱洪萌在60年代初编著，这是中国近代整形外科第一本专著，而《颅面外科学》、《实用美容外科学》、《显微修复外科学》、《整复外科学》则是由上海第二医科大学的张涤生在70年代后编著的。故答案选E.。

8.整形外科医师的职业修养是：( )

A.具有博爱之心

B.努力学习，循序渐进

C.丰富的美学知识

D.心里素质的平衡

E.以上均是

正确 E.

整形外科医师的职业修养包括具有博爱之心、努力学习、循序渐进、丰富的美学知识和心里素质的平衡。故答案选E.。

9.下列哪种缝合方法尤其适用于解除瘢痕、改善功能，在大面积瘢痕做部分切除植皮术：( )

A.间断缝合法

B.真皮层缝合法

C.连续真皮层缝合法

D.褥式缝合法

E.连续毯边缝合法

正确 E.

难易度：中

连续毯边缝合法尤其适用于解除瘢痕、改善功能，在大面积瘢痕做部分切除植皮术，用以控制瘢痕切缘难以解决的渗血，因此又称为锁边缝合。连续真皮层缝合法多用于面部美容手术而创缘对合无张力者，先作皮下密切缝合，在缝合真皮。故答案选E.

10.下列关于整形外科操作中包扎与固定的说法正确的是：( )

A.皮片移植后固定不妥也不影响皮片血供

B.皮瓣移植后包扎固定时蒂部可受压迫、扭转

C.敷料包扎要达到15～20mmHg的压力

D.良好的包扎应能保持1～2天

E.常用的固定材料有石膏夹板、木夹板等

正确 E.

皮片移植后固定欠妥，皮片就难以与创面基地建立血供。皮瓣术毕的包扎固定，应避免移植组织蒂部扭转、受压迫和存在压力，否则会导致皮瓣血供障碍。.敷料包扎要达到25～30mmHg的压力，要有利于压迫止血，消灭死腔，静脉回流，减轻组织肿胀及促进局部制动与引流，使创面愈合良好。良好的包扎应能保持7～14天，不致增加患者的痛苦或造成损伤。故答案选E.