耳鼻喉外科主治医师练习题十五_第2页

　　9.下列关于外半规管良性阵发性位置性眩晕患者进行Roll试验时，其眼震特点描述中，不正确的是

　　A.患耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼球下极，扭转成分向地);回到坐位出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼球下极，扭转成分向地)

　　B.管结石症眼震持续时间<1分钟

　　C.嵴顶结石症眼震持续时间≥1分钟

　　D.眼震有疲劳性

　　E.潜伏期短

　　正确答案：A

　　答案解析：

　　患耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼球下极，扭转成分向地);回到坐位时眼震方向逆转。

　　知识点1：良性阵发性位置性眩晕

　　知识点2：临床表现

　　10.梅尼埃病的典型临床症状没有

　　A.发作性眩晕

　　B.波动性听力下降

　　C.耳鸣

　　D.耳胀满感

　　E.发作期意识障碍

　　正确答案：E

　　答案解析：

　　梅尼埃病的典型临床症状是发作性眩晕：波动性听力下降、耳鸣、耳胀满感。梅尼埃病为前庭外周疾病，不存在中枢神经系统症状。

　　知识点1：梅尼埃病

　　知识点2：临床表现

　　11.梅尼埃病诊断必备的有

　　A.病史

　　B.甘油试验阳性

　　C.影像学检查

　　D.变位试验阳性

　　E.一次前庭功能障碍

　　正确答案：A

　　答案解析：

　　按照国内外梅尼埃病的诊断标准，病史是诊断该病的必备条件，其他选项可作为诊断时的重要依据，但不能据此诊断该病。

　　知识点1：梅尼埃病

　　知识点2：诊断

　　12.下列选项中，不是梅尼埃病眩晕发作特点的是

　　A.多呈旋转性

　　B.眩晕发作时常伴有恶心、呕吐、出汗等

　　C.眩晕发作时间<1分钟

　　D.常表现为病史愈长，眩晕发作次数愈频繁

　　E.眩晕缓解期有平衡功能障碍

　　正确答案：C

　　答案解析：

　　梅尼埃病的眩晕发作一般均为20分钟以上，眩晕发作时间<1分钟为良性阵发性位置性眩晕的发作特点。

　　知识点1：梅尼埃病

　　知识点2：临床表现

　　13.梅尼埃病的病因学说中，错误的是

　　A.免疫学说

　　B.内耳缺血学说

　　C.内淋巴机械阻塞与内淋巴吸收障碍学说

　　D.嵴顶结石学说

　　E.遗传学说

　　正确答案：D

　　答案解析：

　　嵴顶结石学说是良性阵发性位置性眩晕的病因学假说。其他四个选项均是梅尼埃病的病因学假说。

　　知识点1：梅尼埃病

　　知识点2：病因及发病机制

　　14.下列梅尼埃病病因学说中，可能的是

　　A.内淋巴功能紊乱学说

　　B.半规管结石学说

　　C.嵴顶结石学说

　　D.损伤学说

　　E.微量元素缺乏学说

　　正确答案：A

　　答案解析：

　　梅尼埃病的病理学改变为膜迷路积水，其病因学可能为内淋巴功能紊乱学说。半规管结石学说和嵴顶结石学说为良性阵发性位置性眩晕的病因学假说;损失学说和微量元素缺乏学说为干扰项。

　　知识点1：梅尼埃病

　　知识点2：病因及发病机制

　　15.以500～2000Hz的平均听阈为准，以下哪一类听阈属于中重度耳聋

　　A.26～40dB

　　B.41～55dB

　　C.56～70dB

　　D.50～70dB

　　E.60～80dB

　　正确答案：C

　　答案解析：

　　耳聋分级，以单耳听力损失为准，分为五级：①轻度耳聋：听低声谈话有困难，语频平均听阈<40dB;②中度耳聋：听一般谈话有困难，语频听阈在41～55dB;③中重度聋：要大声说话才能听清，语频听阈56～70dB;④重度耳聋：需要耳旁大声说话才能听到，听阈在71～90dB之间;⑤极重度耳聋：耳旁大声呼唤都听不清，听阈>90dB。

　　知识点1：耳聋概述

　　知识点2：耳聋分级