耳鼻喉外科主治医师练习题十三_第2页

　　8.患者男性，37岁，身高175cm，体重70kg，入睡打鼾近5年，无呼吸暂停及憋气，白天无嗜睡，既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查：鼻腔基本正常，咽腔稍窄，腭咽弓稍宽，软腭稍低垂扁桃体不大，舌体不肥厚。多导睡眠监测(PSG):AHIH7.8/h(以低通气为主)，平均血氧95%，最低血氧90%。如果PSG诊断为OSAHS，最佳的治疗方法是

　　A.药物治疗

　　B.口腔矫治器

　　C.持续正压通气(CPAP)治疗

　　D.等离子辅助下的腭咽成形术(CAUP)

　　E.以上都不是

　　正确答案：D

　　答案解析：

　　OSAHS患者的外科手术治疗的最常见的治疗方式是各种方式的腭咽成形术，而等离子辅助下的腭咽成形术(CAUP)具有创伤小，出血少，并发症轻等优势，是轻中度OSAHS外科手术治疗的首选。

　　知识点1：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

　　知识点2：治疗

　　9.关于移动式骨导，下述表达错误的是

　　A.又称为惰性骨导

　　B.>1000Hz声波的骨导主要采取此方式

　　C.当耳蜗骨壁在振动周期中向上位移时，圆窗膜向外凸起

　　D.卵圆窗和圆窗的活动度差别越大，移动式骨导的损失越大

　　E.听骨链的惰性参与引起基底膜的振动

　　正确答案：B

　　答案解析：

　　声波频率低于800Hz时移动式骨导起主要作用。

　　知识点1：听功能检查

　　知识点2：辅助检查

　　10.以下关于半规管空间排列描述错误的是

　　A.每侧的3个半规管所围成的平面互相垂直

　　B.两侧外半规管在同一平面上，即头前倾30°时外半规管和地面平行

　　C.双侧前半规管所在平面向前延长互相垂直

　　D.一侧前半规管与对侧后半规管互相平行

　　E.半规管平面和眼外肌平面相近

　　正确答案：C

　　答案解析：

　　双侧前半规管所在平面向后延长互相垂直。

　　知识点1：前庭功能检查

　　知识点2：辅助检查

　　11.关于耳石器超微结构以下描述错误的是

　　A.球囊和椭圆囊位置相互垂直

　　B.球囊动纤毛均背离微纹排列

　　C.椭圆囊动纤毛均朝向微纹排列

　　D.球囊斑略与同侧后半规管平行

　　E.椭圆囊斑略与外半规管平行

　　正确答案：D

　　答案解析：

　　球囊斑略与同侧前半规管平行。

　　知识点1：前庭功能检查

　　知识点2：辅助检查

　　12.关于镫骨肌声反射，下列说法错误的是

　　A.正常耳诱发镫骨肌声反射的声音强度是50～90dB(SL)

　　B.正常人双耳均可引出对侧和同侧两种反射

　　C.可鉴别传导性聋与神经性聋

　　D.对重症肌无力作疗效评估

　　E.确定响度重振与病理性适应

　　正确答案：A

　　答案解析：

　　正常耳诱发镫骨肌声反射的声音强度是70～100dB(SL)，其检测内容包括反射阈、振幅、潜伏期、衰减和图形等。其临床应用除了C、D、E，还可以识别非器质性听力损失，为蜗后听觉通路及脑干疾病提供诊断参考，可对周围性面瘫定位诊断和评价预后。

　　知识点1：听功能检查

　　知识点2：辅助检查

　　13.下列关于气管的描述，错误的是

　　A.气管包括颈段气管和胸段气管两部分

　　B.颈段气管位于环状软骨下缘至胸骨上窝

　　C.颈段气管位置较浅，在颈前可触及

　　D.头部后仰时，颈段气管环数量不变，位置不发生改变

　　E.颈段气管前被覆皮肤、筋膜、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌

　　正确答案：D

　　答案解析：

　　临床上气管切开时，头部后仰，颈部有较多气管环，容易暴露，且气管环的位置变浅。

　　知识点1：气管、支气管及食管的应用解剖学及生理学

　　知识点2：气管、支气管及食管的应用解剖学及生理学

　　14.下列关于支气管分支描述中，错误的是

　　A.成人气管在第5胸椎上缘平面分为左右两主支气管，入左右两肺

　　B.肺叶支气管，右侧分为2支，左侧分为3支

　　C.肺段支气管进入各个肺段

　　D.左侧主支气管与气管纵轴延长线形成的角度较右侧主支气管与气管纵轴延长线形成的角度大

　　E.左侧主支气管较右侧主支气管长而细

　　正确答案：B

　　答案解析：

　　肺叶支气管，右侧分为3支，左侧分为2支。

　　知识点1：气管、支气管及食管的应用解剖学及生理学

　　知识点2：气管、支气管及食管的应用解剖学及生理学