11.鼻塞较重,呈持续性,分泌物稠厚不易擤出,鼻黏膜增生,下鼻甲为桑椹状黯红色为
A.肥厚性鼻炎
B.变应性鼻炎
C.单纯性鼻炎
D.干燥性鼻炎
E.萎缩性鼻炎
正确答案:A
答案解析:
肥厚性鼻炎表现为单侧或双侧持续性鼻塞,下鼻甲粘膜肥厚,不平,分泌物为粘性或粘脓性。
知识点1:肥厚性鼻炎
知识点2:临床表现
12.50岁男性患者,急性咽炎4天,口服抗生素后咽痛,发热不退,咽部查见假膜坏死,应首先排除
A.流感
B.猩红热
C.麻疹
D.白血病
E.咽峡炎
正确答案:D
答案解析:
咽部有假膜坏死,应行血液学及全身检查,以排除血液病等严重全身疾病。
知识点1:咽的症状学
知识点2:辅助检查
13.8岁小学生,女,每天游泳训练已1周,昨日下午起左耳轻痛,耳闭塞感,轻度耳聋,经考虑是何种病
A.外耳道湿疹
B.鼻咽炎伴咽鼓管阻塞
C.外耳道异物
D.外耳道疖
E.外耳道炎
正确答案:B
答案解析:
患者出现耳痛,耳闭塞感,有轻度耳聋,是由于咽鼓管阻塞所致。
知识点1:鼻咽炎
知识点2:并发症或后遗症
14.42岁的女性患者,间断性少量吐血,伴右侧耳痛、耳聋,右侧眼球外展运动受限,诊断是
A.肺结核
B.上消化道出血
C.鼻腔血管瘤
D.鼻咽纤维血管瘤
E.鼻咽部恶性肿瘤
正确答案:E
答案解析:
鼻咽癌会有一侧耳痛,耳聋,眼外展肌麻痹。该患者应该高度怀疑。
知识点1:鼻咽癌
知识点2:诊断
15.急性会厌炎的主要症状不包括
A.声音嘶哑
B.吞咽痛
C.咽干,痒
D.喉阻塞
E.吸气性哮鸣音
正确答案:A
答案解析:
急性会咽炎时主要症状不包括声音嘶哑。
知识点1:急性会厌炎
知识点2:临床表现
16.有关急性喉炎的叙述下列错误的是
A.多由肺炎双球菌、流感杆菌感染所致
B.局部症状有咳嗽、喉痛等,多伴发热、食欲缺乏等全身症状
C.早期即出现声嘶,多较重,可以失声
D.通常用间接喉镜检查,易于诊断
E.应注意局部及全身的安静休息,给予抗生素并使用类固醇类药物治疗
正确答案:A
答案解析:
急性喉炎常发生于感冒之后,先为病毒感染,后继发细菌感染。
知识点1:急性喉炎
知识点2:概述
17.下列各项中不正确的描述是
A.肿瘤局限于声门上区的一个亚区,声带运动正常的喉癌属于TNM分类的T1
B.声带固定,但肿瘤局限在喉的喉癌属T3
C.肿瘤侵犯超越甲状软骨的喉癌为T4
D.声门型喉癌声带固定者为T2
E.声门上癌向梨状窝扩展,且颈部转移,淋巴结固定者为T4N3
正确答案:D
答案解析:
声门型喉癌肿瘤局限在喉,伴声带固定为T3
知识点1:喉癌
知识点2:分类
18.哪型喉癌最不易早期发现
A.声门上型
B.声门型
C.声门下型
D.声门旁型
E.梨状窝癌
正确答案:D
答案解析:
声门旁癌早期可无症状,当出现声嘶时,常已先有声带固定,而喉镜检查仍未能窥见肿瘤,不易早期发现。
知识点1:喉癌
知识点2:分类
19.喉垂直部分切除术的适应证中下列哪项不包括在内
A.病变侵犯一侧声带
B.病变侵犯甲状软骨,但未波及环状软骨
C.病变波及前连合。
D.病变波及声带突
E.病变波及喉室、室带
正确答案:B
答案解析:
喉垂直部分切除术:适用于一侧声带癌已累及声带大部分或全长,向前达前连合,向后侵及声带突,或向上侵及喉室、室带,或向下累及声门下区,声带运动正常或受限者。
知识点1:喉垂直部分切除术
知识点2:适应证
20.男,34岁。误食鱼刺后感咽痛,间接喉镜检查未见鱼刺,为排除食管异物,应首先进行的检查是
A.X线胸片
B.胸部CT
C.食管钡剂摄片
D.食管镜检查
E.动态喉镜检查
正确答案:C
答案解析:
食管异物间接喉镜未见异物者,为排除食管异物,应首先进行食管钡剂X线检查。
知识点1:食管异物
知识点2:检查方法