2021年外科主治医师章节预习题：脾脏外科_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 只有在脾脏形成脓肿后才属于脾切除适应症。

　　【该题针对“脾切除术的适应证”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 外伤性内脏损伤中，排在闭合性腹部损伤疾病首位的是脾破裂。

　　【该题针对“脾外伤”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 脾功能亢进时可出现血小板减少。

　　【该题针对“脾切除术并发症”知识点进行考核】

　　二、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 被汽车撞伤左季肋部，最可能的就是脾破裂。

　　【该题针对“脾外伤”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 诊断是脾破裂，诊断性腹腔穿刺首选。因诊断腹腔穿刺术是比较理想的辅助诊断措施，阳性率可达90%。

　　【该题针对“脾外伤”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 脾是腹部内脏最容易受损的器官，在腹部闭合性损伤中，脾破裂占20%～40%，在腹部开放性损伤中，脾破裂约占10%左右。

　　【该题针对“脾外伤”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 患者体温明显升高，考虑为感染，故白细胞计数最有可能出现异常。

　　【该题针对“脾切除术并发症”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 脾脏是人体最大的免疫器官，患者脾切除术后，体温明显升高，为革兰阴性杆菌感染。

　　【该题针对“脾切除术并发症”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 脾破裂常见的并发症有腹腔内大出血、术后发热、左膈下积液、膈下脓肿、暴发性感染、血栓-栓塞。

　　【该题针对“脾切除术并发症”知识点进行考核】