2020年外科主治医师考试《相关及专业》章节精选题：乳房疾病_第2页

　　三、A3/A4

　　1、患者，女性，30岁。乳晕旁直径1.2cm圆形肿物，活动度可、边界清，挤压肿物，乳头溢出血性液体。

　　<1> 、最可能的诊断是

　　A、乳腺囊性增生病

　　B、乳腺乳头状瘤

　　C、乳腺癌

　　D、乳腺纤维瘤

　　E、乳腺脓肿

　　<2> 、最恰当的检查应为

　　A、乳腺超声检查

　　B、肿物穿刺检查

　　C、乳腺钼靶检查

　　D、乳头溢液细胞学检查

　　E、CT检查

　　<3> 、下一步治疗应为

　　A、密切随访

　　B、单纯肿物切除

　　C、切除病变乳管及周围组织

　　D、中药治疗

　　E、全乳切除

　　2、女性，35岁。在洗澡时无意发现右侧乳房无痛性肿物。近几天来自感乳房肿胀而就诊。查体：右乳外上象限有一个1.0cm×1.5cm×1.0cm肿块，表面不光滑，界限不清。

　　<1> 、根据患者的症状与体征，最可靠的检查是

　　A、乳腺B超

　　B、CT检查

　　C、肿物完整切除病理检查

　　D、红外线扫描

　　E、钼靶X线检查

　　<2> 、与钼靶X线检查相比较，乳房干板静电摄影技术最重要的优点是

　　A、血管影特别清晰

　　B、肿块边缘更为清晰

　　C、钙化影更为清晰

　　D、乳房腺叶更为清晰

　　E、以上都是

　　3、女，25岁，产后3周，左乳房肿胀，伴发热。查左乳房内上象限压痛，有波动感。

　　<1> 、确诊应先做

　　A、B超

　　B、CT检查

　　C、乳腺穿刺

　　D、细胞学检查

　　E、以上都不是

　　<2> 、乳腺脓肿确诊后，最重要的治疗是

　　A、全身应用抗生素

　　B、局部温热敷

　　C、沿乳管做放射状切开引流

　　D、吸进乳汁，停止哺乳

　　E、局部应用抗生素

　　4、女性，45岁。因半年前体检时发现左乳肿物、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。查体：左乳外上象限有一3cm肿块，腋下可触及多个淋巴结，表面不光滑，界限不清，活动度可。

　　<1> 、根据以上情况可能的诊断

　　A、乳房囊性增生病

　　B、乳房结核

　　C、乳房纤维腺瘤

　　D、乳管内乳头状瘤

　　E、乳癌

　　<2> 、一般来说乳腺癌患者随着肿瘤的增大会出现“酒窝征”，出现这种情况的原因是

　　A、淋巴管堵塞

　　B、静脉堵塞

　　C、乳管堵塞

　　D、Cooper韧带受侵

　　E、动脉堵塞

　　<3> 、本病应如何治疗

　　A、乳癌改良根治术

　　B、乳癌姑息切除加放疗

　　C、不宜切除，行激素治疗、化疗、放疗

　　D、乳癌扩大根治术

　　E、不宜手术，给予中药治疗

　　5、女性，65岁，发现左乳肿块约5cm×6cm，与皮肤有粘连，活动度好，左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L1、L2有骨质破坏症状。

　　<1> 、病人首先应诊断为

　　A、乳腺癌

　　B、乳腺纤维瘤

　　C、乳腺结核

　　D、乳腺囊性增生病

　　E、乳腺肉瘤

　　<2> 、手术治疗的方法是

　　A、改良乳癌根治术

　　B、标准乳癌根治术

　　C、扩大乳癌根治术

　　D、单纯乳房切除术

　　E、肿物切除术

　　6、患者，女性，36岁。右侧乳头和乳晕皮肤发红变硬、轻度糜烂，病变与周围界限清楚。乳头表面覆盖有黄褐色鳞屑状痂皮，轻按右侧乳房可见乳头有浆液性液体溢出。双侧乳房内未及肿物，双腋窝未及肿大淋巴结。

　　<1> 、患者要求明确诊断，目前应安排的一项检查是

　　A、乳腺干板静电摄影

　　B、乳腺B超

　　C、乳腺液晶热图像

　　D、乳腺钼靶检查

　　E、局部切取活检

　　<2> 、下列诊断中，最符合患者体征的是

　　A、导管内癌

　　B、炎性乳癌

　　C、髓样癌

　　D、黏液腺癌

　　E、Paget病

　　7、患者，女性，55岁。自我发现右乳肿块1周，查体：右乳外上象限扪及一肿块，4cm×3cm大小，质硬，边界不清，腋窝可扪及一肿大淋巴结，活动。怀疑乳腺癌。

　　<1> 、为明确诊断，下一步做的检查是

　　A、细针穿刺细胞学检查

　　B、钼靶照相

　　C、乳腺超声

　　D、红外线扫描

　　E、乳腺肿瘤标志物

　　<2> 、根据TNM分期，该患者属

　　A、0期

　　B、Ⅰ期

　　C、Ⅱ期

　　D、Ⅲ期

　　E、Ⅳ期

　　<3> 、首选的手术方式是

　　A、单纯乳房切除

　　B、标准乳腺癌根治术

　　C、改良乳腺癌根治术

　　D、扩大乳腺癌根治术

　　E、局部肿物切除术

　　8、乳腺癌患者，查体：肿物直径约3cm，右腋下淋巴结可见癌转移，可推动;雌激素、孕激素受体均为阳性，胸片、腹部B超、骨扫描均未见异常 。

　　<1> 、考虑患者TNM分期为

　　A、T3N1M0

　　B、T2N2M0

　　C、T1N1M0

　　D、T1N2M0

　　E、T2N1M0

　　<2> 、患者的临床分期为

　　A、Ⅲ期

　　B、Ⅳ期

　　C、0期

　　D、Ⅰ期

　　E、Ⅱ期

　　<3> 、给予患者口服三苯氧胺，属于以下何种治疗

　　A、内分泌治疗

　　B、基因治疗

　　C、放射治疗

　　D、化学治疗

　　E、免疫治疗

　　9、女性，63岁，洗澡时发现左乳腺外上限有一无痛性肿物，既往无乳头溢液史。查体：左乳中央区可触及直径1.5cm边界尚清、质地较硬的肿块。乳头略有内陷，无水肿，腋窝淋巴结未触及 。

　　<1> 、患者最可能诊断为

　　A、乳腺增生症

　　B、乳腺炎

　　C、乳腺纤维腺瘤

　　D、乳管内乳头状瘤

　　E、乳腺癌

　　<2> 、下列哪项检查可能确定诊断

　　A、细针穿刺细胞学检查

　　B、磁共振

　　C、乳腺钼靶检查

　　D、红外线扫描

　　E、B超

　　10、女性，45岁。因半年前体检时发现左乳肿物、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。查体：左乳外上象限有一3cm肿块，腋下可触及多个淋巴结，表面不光滑，界限不清，活动度可。

　　<1> 、根据以上情况可能的诊断

　　A、乳房囊性增生病

　　B、乳房结核

　　C、乳房纤维腺瘤

　　D、乳管内乳头状瘤

　　E、乳癌

　　<2> 、一般来说乳腺癌患者随着肿瘤的增大会出现“酒窝征”，出现这种情况的原因是

　　A、淋巴管堵塞

　　B、静脉堵塞

　　C、乳管堵塞

　　D、Cooper韧带受侵

　　E、动脉堵塞

　　<3> 、本病应如何治疗

　　A、乳癌改良根治术

　　B、乳癌姑息切除加放疗

　　C、不宜切除，行激素治疗、化疗、放疗

　　D、乳癌扩大根治术

　　E、不宜手术，给予中药治疗

　　11、女性，65岁，发现左乳肿块约5cm×6cm，与皮肤有粘连，活动度好，左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L1、L2有骨质破坏症状。

　　<1> 、病人首先应诊断为

　　A、乳腺癌

　　B、乳腺纤维瘤

　　C、乳腺结核

　　D、乳腺囊性增生病

　　E、乳腺肉瘤

　　<2> 、手术治疗的方法是

　　A、改良乳癌根治术

　　B、标准乳癌根治术

　　C、扩大乳癌根治术

　　D、单纯乳房切除术

　　E、肿物切除术

　　12、患者，女性，36岁。右侧乳头和乳晕皮肤发红变硬、轻度糜烂，病变与周围界限清楚。乳头表面覆盖有黄褐色鳞屑状痂皮，轻按右侧乳房可见乳头有浆液性液体溢出。双侧乳房内未及肿物，双腋窝未及肿大淋巴结。

　　<1> 、患者要求明确诊断，目前应安排的一项检查是

　　A、乳腺干板静电摄影

　　B、乳腺B超

　　C、乳腺液晶热图像

　　D、乳腺钼靶检查

　　E、局部切取活检

　　<2> 、下列诊断中，最符合患者体征的是

　　A、导管内癌

　　B、炎性乳癌

　　C、髓样癌

　　D、黏液腺癌

　　E、Paget病

　　13、患者，女性，55岁。自我发现右乳肿块1周，查体：右乳外上象限扪及一肿块，4cm×3cm大小，质硬，边界不清，腋窝可扪及一肿大淋巴结，活动。怀疑乳腺癌。

　　<1> 、为明确诊断，下一步做的检查是

　　A、细针穿刺细胞学检查

　　B、钼靶照相

　　C、乳腺超声

　　D、红外线扫描

　　E、乳腺肿瘤标志物

　　<2> 、根据TNM分期，该患者属

　　A、0期

　　B、Ⅰ期

　　C、Ⅱ期

　　D、Ⅲ期

　　E、Ⅳ期

　　<3> 、首选的手术方式是

　　A、单纯乳房切除

　　B、标准乳腺癌根治术

　　C、改良乳腺癌根治术

　　D、扩大乳腺癌根治术

　　E、局部肿物切除术

　　14、乳腺癌患者，查体：肿物直径约3cm，右腋下淋巴结可见癌转移，可推动;雌激素、孕激素受体均为阳性，胸片、腹部B超、骨扫描均未见异常 。

　　<1> 、考虑患者TNM分期为

　　A、T3N1M0

　　B、T2N2M0

　　C、T1N1M0

　　D、T1N2M0

　　E、T2N1M0

　　<2> 、患者的临床分期为

　　A、Ⅲ期

　　B、Ⅳ期

　　C、0期

　　D、Ⅰ期

　　E、Ⅱ期

　　<3> 、给予患者口服三苯氧胺，属于以下何种治疗

　　A、内分泌治疗

　　B、基因治疗

　　C、放射治疗

　　D、化学治疗

　　E、免疫治疗

　　15、女性，63岁，洗澡时发现左乳腺外上限有一无痛性肿物，既往无乳头溢液史。查体：左乳中央区可触及直径1.5cm边界尚清、质地较硬的肿块。乳头略有内陷，无水肿，腋窝淋巴结未触及 。

　　<1> 、患者最可能诊断为

　　A、乳腺增生症

　　B、乳腺炎

　　C、乳腺纤维腺瘤

　　D、乳管内乳头状瘤

　　E、乳腺癌

　　<2> 、下列哪项检查可能确定诊断

　　A、细针穿刺细胞学检查

　　B、磁共振

　　C、乳腺钼靶检查

　　D、红外线扫描

　　E、B超