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2019年外科主治医师考试基础知识备考阶段模拟试题(1)_第3页

来源:考试网    2018-11-21   【

  二、A2

  1、患者男性,60岁,直肠癌,术中探查见:直肠巨大肿物与盆壁明显固定,肠腔只可容纳小指头,腹膜后多发肿大淋巴结,左肝外侧叶硬结。选用何种手术方式

  A、保留肛门的直肠癌根治术

  B、直肠癌根治术

  C、单纯活检后关腹

  D、直肠癌根治术加肝左叶切除术

  E、乙状结肠造口术

  2、患者男性,术后1周出现持续性高热,右肋缘下疼痛伴呃逆,白细胞24×109/L,胸片右侧中量胸腔积液最可能的是

  A、盆腔脓肿

  B、纵隔脓肿

  C、肺部感染

  D、切口感染

  E、膈下脓肿

  3、女性患者,30岁,右上腹疼痛,寒战,高热,黄疸1天,体温39.6℃,血压83/60mmHg,皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26×109/L,诊断为

  A、急性坏死性胰腺炎

  B、肝内胆管结石并发胆道感染

  C、急性化脓性胆囊炎

  D、胆囊穿孔

  E、急性梗阻性化脓性胆管炎

  4、患者男性,全麻术后24~48小时,患者不主动咳嗽排痰,医护人员又不注意鼓励和帮助患者排痰,易发生

  A、肺不张或肺内感染

  B、深静脉血栓形成

  C、急性肺水肿

  D、切口感染

  E、切口裂开

  5、患者女性,25岁,宫外孕破裂,并有失血性休克,血压50/30mmHg,急行剖腹探查术,最适合的麻醉方法

  A、笑气麻醉

  B、局部麻醉

  C、氯胺酮快速诱导+吸入全麻

  D、硬膜外麻醉

  E、异丙酚快速诱导+吸入全麻

  6、患者女性,45岁,因为子宫肌瘤,阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次,800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹,有广泛皮肤瘙痒,此次入院行子宫切除需要备血,最好选用

  A、新鲜全血

  B、洗涤红细胞

  C、保存全血

  D、浓缩红细胞

  E、红细胞悬液

  7、患者女,30岁,1周前出现化脓性扁桃体炎,近1天突然出现左下颌下肿物,剧痛,伴高热。查体:体温39度,左下颌下肿物直径2厘米,红肿,压痛,中央可及波动感。诊断为

  A、颈痈

  B、颈深部化脓性蜂窝组织炎

  C、急性化脓性淋巴结炎

  D、口底化脓性蜂窝织炎

  E、淋巴结结核

  8、女性患者,65岁,胃癌根治术后7天,剧烈咳嗽时,突然出现切口疼痛,并流出少量淡红色液体,病人可能出现了

  A、切口裂开

  B、切口脂肪液化

  C、切口血肿

  D、切口内癌细胞种植

  E、切口感染

  9、男性,35岁,外伤致骨盆骨折,左下肢软组织广泛损伤伴休克,立即给予补液抗休克,并急行清创术,术中监测最能反映抗休克效果的指标

  A、精神状态

  B、脉率

  C、皮肤温度

  D、尿量

  E、血压

  10、一男性患者外伤入急诊,CT检查显示颅内有血肿,量约30ml,合并下颌骨开放性骨折,并有舌后坠。抢救原则首先为

  A、开颅手术

  B、保持呼吸道通畅

  C、降低颅内压

  D、下颌骨结扎固定

  E、补充血容量

  11、患者女性,50岁,胃痛,腹胀,呕吐数次,经药物治疗后缓解,腹胀逐渐加重,无压痛、反跳痛,恶心,肠鸣音弱,心电图T波低,该患者诊断为

  A、低血钙

  B、低血磷

  C、不完全性肠梗阻

  D、低血钾

  E、弥漫性腹膜炎

  12、患者女,40岁,胃次全切除术后第二天,体温升高达38.5℃,心动过速至105次/分,伴有轻度呼吸急促,最可能的诊断

  A、膈下脓肿

  B、肺不张

  C、伤口感染

  D、尿路感染

  E、血栓性静脉炎

  13、患者女,58岁,急性肾衰患者,血钾5.6mmol/L,下列治疗措施原则性错误的是

  A、山梨醇5克,每两小时口服一次

  B、25%葡萄糖溶液加胰岛素(3至5U)200ml,缓慢静脉滴注

  C、10%氯化钾20ml静脉滴注

  D、口服钠型树脂15克,每日3克

  E、5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注

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