2019年普通外科主治医师考试专业知识章节知识点练习题（3）

胃、十二指肠疾病

1.胃溃疡最常发生的部位

A 贲门旁

B 胃后壁

C 胃小弯

D 胃大弯

E 幽门前壁

2.胃、十二指肠溃疡急性穿孔，最常见于

A 胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡

B 幽门附近的胃或十二指肠前壁溃疡

C 胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡

D 胃窦部或十二指肠球部内侧壁溃疡

E 高位胃溃疡或球后壁溃疡

3.一患者诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔，在送往医院途中，患者体位应为

A 平卧位

B 左侧卧位

C 俯卧位

D 右侧卧位

E 半卧位

4.胃十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为

A 禁食

B 胃肠减压

C 补液，输血

D 针灸，中药

E 选用抗生素

5.胃穿孔具有特征性的X线影像是哪项

A 胃泡增大影像

B 膈下游离气体征像

C 气液平面像

D 两则膈肌升高像

E 肠管膨胀像

6.胃十二指肠急性穿孔最易形成 P559

A 右侧膈下脓肿

B 左侧膈下脓肿

C 盆腔脓肿

D 肠间脓肿

E 肝脓肿

7.溃疡病穿孔后，最早出现的体征是

A 脉搏增加

B 高热

C 血压升高

D 满腹强直

E 膈下游离气体

8.十二指肠溃疡并发急性穿孔，下列哪一项适用于非手术治疗

A 顽固性溃疡穿孔

B 饮食后穿孔

C 单纯性小穿孔

D 伴有幽门梗阻

E 伴有大出血

9.胃大部切除术后吻合口溃疡好发于

A 吻合口的空肠侧

B 吻合口的胃侧

C 胃小弯

D 近端空肠

E 远端空肠

10.胃窦部肿块型癌肿，5cm×4cm×3cm大小，侵及浆膜层，左肝外侧叶有3cm大小转移灶一个，胰腺正常，其治疗应选择

A 不宜切除，只能作胃空肠吻合术

B 不宜手术，只能作全身化疗

C 根治性胃大部切除+左肝外侧叶切除

D 根治性胃大部切除+肝动脉插管化疗

E 根治性胃大部切除+全身化疗

11.上消化道大出血最常见的原因是

A 胃十二指肠溃疡

B 门脉高压症

C 肝内局限性感染，肝脓肿及外伤

D 出血性胃炎

E 胃癌

12.上消化道出血可表现为呕血或黑便，最重要取决于

A 出血的部位

B 出血的量和速度

C 病变的性质

D 凝血机制

E 胃肠蠕动情况

13.关于胃十二指肠大出血，下列哪项正确

A 肠鸣音减弱或消失

B 可有移动性浊音

C 出现休克，说明失血量至少超过1500ml

D 胃小弯溃疡出血，常来自胃左、右动脉

E 十二指肠后壁出血来自胰十二指肠下动脉

14.十二指肠球部后壁溃疡并发大出血，血管多来自

A 胃右动脉

B 胃网膜右动脉

C 腹腔动脉

D 脾动脉的分支

E 胰十二指肠上动脉

15.十二指肠后壁溃疡大出血，如果病人条件允许，最好的术式为

A 高选择性迷走神经切断术

B 包括溃疡在内的胃大部分切除术

C 贯穿缝扎出血动脉主干

D 单纯缝扎出血点

E 结扎出血点加胃大部分切除术

16.溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻，频繁呕吐，最易出现

A 代谢性酸中毒

B 代谢性碱中毒

C 低镁血症

D 低钙血症

E 高渗性脱水

17.十二指肠溃疡伴有幽门不全梗阻者应选择的治疗方法是

A 胃管减压，输液疗法

B 胃大部切除术

C 高选择性迷走神经切断术

D 选择性迷走神经切断术加幽门成形

E 胃空肠吻合术

18.胃溃疡首选的手术方法是 P559

A 毕Ⅰ式胃大部分切除术

B 毕Ⅱ式胃大部切除术

C 选择性迷走神经切断术

D 高选择性迷走神经切断术

E 胃空肠吻合术

19.可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方法是 P564

A 毕Ⅰ式胃大部切除术

B 选择性迷走神经切断加引流术

C 选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术

D 毕Ⅱ式胃大部切除术

E 高选择性迷走神经切断术

20.毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部分切除术的主要区别是

A 切断十二指肠

B 切除胃的多少

C 胃肠吻合口的部位

D 近端空肠与胃小弯的关系

E 结肠前或结肠后胃肠吻合