2018年骨外科学主治医师相关专业知识—骨折定义、成因、分类及骨折段的移位

骨折定义、成因、分类及骨折段的移位

一、定义：骨的完整性和连续性中段

二、成因：

(一)暴力作用(创伤性骨折)

1、直接暴力：受伤部位发生骨折，常伴有不同程度软组织损伤;

2、间接暴力：暴力通过传导、杠杆、旋转和肌收缩使肢体远处发生骨折;

3、积累性劳损：长期、反复、轻微的直接或间接损伤使肢体某一特定部位骨折(疲劳骨折)。

(二)骨骼疾病(病理性骨折)

三、分类：

(一)、根据骨折处皮肤、粘膜的完整性分为：

1、闭合性

2、开放性：重视防治感染

(二)、根据骨折的程度和形态分为：

1、不完全：部分中断

(1)裂缝骨折：无移位、多见于颅骨、肩胛骨

(2)青枝骨折：多见于儿童

2、完全：全部中断

(1)横形

(2)斜形

(3)螺旋形

(4)粉碎性

(5)嵌插

(6)压缩性

(7)凹陷性

(8)骨骺分离

(三)根据骨折端稳定程度分为：

1、稳定性：骨折端不易移位或复位后不易再发生移位者

2、不稳定性：骨折端易移位或复位后易再发生移位者

四、骨折段移位：

1、类型 (1)成角移位：以顶角方向为准

(2)侧方移位：近折段为准

(3)缩短移位：重叠成嵌插

(4)分离移位：间隙

(5)旋转移位

2、影响因素：(1)外界暴力的性质、大小和作用方向

(2)肌肉的牵拉

(3)骨折远侧段肢体的牵拉，可致骨折分离移位

(4)不恰当的搬运和治疗