外科主治医师辅导资料：手术禁忌证

(一)手术指征 有死骨形成，有死腔及窦道流脓者均应手术治疗。

(二)手术禁忌证

1.慢性骨髓炎急性发作时不宜作病灶清除术，应以抗生素治疗为主.积脓时宜切开引流。

2.大块死骨形成而包壳尚未充分生成者，过早取掉大块死骨会造成长段骨缺损，该类病例不宜手术取出死骨，须待包壳生成后再手术。但近来已有在感染环境下植骨成功的报告，因此可视为相对性禁忌证。

(三)手术方法 手术前需取窦道溢液作细菌培养和药物敏感试验，最好在术前2日即开始应用抗生素，使手术部位组织有足够的抗生素浓度。