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外科主治医师辅导资料:断肢(指)再植

来源:考试网    2017-08-18   【

断肢的急救 应采用干燥冷藏法保存,即将断肢用无菌或清洁敷料包好,放入塑料袋中再放在加盖的容器内,外周加冰块保存。但不能让断肢与冰块直接接触,以防冻伤.也不能用任何液体浸泡。

到达医院后,立即检查断肢,用无菌敷料包好,放在无菌盘上,置入4℃冰箱内,若为多个手指,应分别予以标记,按手术程序逐个取出,以缩短热缺血时间。但不能放入冷冻层内,以免冻坏肢体。

断肢再植术后处理

再植肢体血循环观察的指标有:皮肤颜色、皮温、毛细血管回流试验、指(趾)腹张力及指(趾)端侧方切开出血等。一般术后48小时内易发生血管危象,正常情况下,再植肢体的指(趾)腹颜色红润,早期颜色可比健侧稍红,皮温亦可比健侧稍高,毛细血管回流良好,指(趾)腹饱满,如果切开指(趾)腹侧方,将在l~2秒钟内流出鲜红色血液。如果颜色变成苍白,皮温下降,毛细血管回流消失,指腹干瘪,指腹切开不出血,则表示动脉血供中断。

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