解剖概要 桡骨下端骨折是指距桡骨下端关节面3cm以内的骨折。
病因与分类 根据受伤的机制不同,可发生伸直型骨折、屈曲型骨折、关节面骨折伴腕关节脱位。
一、伸直型骨折((Colles(柯雷)骨折)
临床表现和诊断 即侧面看呈“银叉“畸形正面看呈”枪刺样“畸形。x线拍片可见骨折远端向桡、背侧移位,近端向掌侧移位。
治疗 以手法复位外固定治疗为主,很少需要手术治疗。
二、屈曲型骨折(Smith骨折)
临床表现及诊断 X线拍片可发现典型移位,近折端向背侧移位,远折端向掌侧、桡侧移位,与伸直型骨折移位方向相反,称为反Colles骨折或Smith骨折。
治疗 主要采用手法复位,夹板或石膏固定。
三、桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位(Barton骨折)