2019普通外科主治医师考试专业知识考点:周围血管疾病之动脉瘤

动脉瘤

动脉病变或损伤形成的局限性动脉异常扩张或膨出(不是真性肿瘤);

常见：胸、腹主动脉和下肢主干动脉瘤。

(一)诊断

1.最典型的体征——搏动性肿块，伴有震颤和血管杂音，压迫瘤体近端动脉肿块缩小;

2.压迫症状

压迫神经——肢体感觉异常、放射痛和运动障碍;

压迫静脉和淋巴管——远端肢体肿胀;

3.远端肢体缺血，肢体疼痛、苍白、动脉搏动减弱或消失。

4.瘤体破裂——大出血，危及生命。

(二)治疗——手术：唯一有效。

1.动脉瘤切除及血管重建术。

2.动脉瘤切除和近远端结扎术。

3.囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术。

4.动脉瘤包裹术。

5.动脉瘤腔内修复术。采用带腹膜内支架人工血管置入动脉瘤腔内进行修复。