2018年消化内科学主治医师试题—胰腺疾病_第2页

11.急性胰腺炎时血清淀粉酶增高规律性为

A 发病后2小时升高

B 12-24小时达到高峰

C 发病后24小时开始升高，48小时达到高峰

D 发病后12小时开始升高，24-48小时达到高峰

E 发病后2小时开始升高，3-4天后达到高峰

12.诊断急性胰腺炎，下述哪项最重要

A 左上腹明显压痛反跳痛

B 持续呕吐并腹胀

C 腹部移动性浊音

D 脉速、血压下降

E 血尿淀粉酶>500索氏单位

13下列哪项不是轻型急性胰腺炎的特点

A 上腹痛伴恶心呕吐

B 左上腹局限性腹膜炎

C 腹腔暗红色血性混浊液体

D 胰腺肿胀变硬被膜下有积液

E 大网可见散在粟粒状黄色皂化斑

14.急性胰腺炎首选影像学诊断方法

A 腹部B超

B 腹部X线

C 腹部CT检查

D 腹部MRI

E 胰胆管造影

15.诊断急性胰腺炎并有坏死最佳方法是

A 腹部增强CT扫描

B 腹部MRI

C 胰腺彩超

D 腹部立位X线

E B超定位下胰腺穿剌

16.临床上治疗急性胰腺根据原则是

A 按发病时间长短、白细胞高低

B 按分型和病因

C 按血尿淀粉酶高低

D 按血糖和BUN高低

E 有否并发症

17.下列哪项不是急性出血性坏死性胰腺炎变化特征

A 胰腺广泛坏死出血

B 胰腺腺泡小叶结构模糊不清，间质小血管型坏死

C 胰周坏死形成脓肿

D 胰腺可见少量皂化斑

E 腹膜后可出现广泛组织坏死

18.关于重症急性胰腺炎检测指标下列哪项不正确

A 白细胞≥16´109/L

B 血糖>11.1mmol/L

C 血钙<1.87mmol/L

D 血尿素氮、肌酐升高

E Pao2>8Kpa

19.急性胰腺炎时出现左胸腔积液其主要原因

A 胰腺炎并腹膜后感染蔓延

B 胰酶对肺部损害

C 胰酶对胰周腹膜后损害向周围侵犯

D 膈下病变影响肺扩张

E 并发ARDS变化

20.治疗急性胰腺炎应禁止用

A H2受体阻滞剂

B 吗啡

C 山莨菪硷

D 生长抑素

E 加贝酯

1.C 2.E 3.D 4.B 5.D 6.C 7.B 8.A 9.A 10.D

11.B 12.E 13.C 14.A 15.A 16.B 17.D 18.E 19.C 20.B