2018年消化内科学主治医师试题—腹腔结核

A1型题

1、肠结核最常见的感染途径是()

A.直接蔓延

B.血行播散

C.经口感染

D.淋巴结扩散

E.以上都不是

答案：C

2、最有助于诊断肠结核的病理改变是(2005)?

A.粘膜弥漫性炎症?

B.节段性炎症?

C.匍行沟槽样溃疡?

D.干酪性肉芽肿?

E.非干酪性肉芽肿

答案：D?

解析：粘膜弥漫性炎症是溃疡性结肠炎的特点。节段性炎症、沟槽样或裂隙样纵行溃疡可深达肌层，粘膜隆起呈铺路卵石状、非干酪性肉芽肿是克隆氏病的特点。干酪性肉芽肿是结核病的特点。??

3、肠结核最好发的部位是 (答案：E)

A.直肠、乙状结肠

B.降结肠

C.横结肠

D.升结肠

E.回盲部

4、肠结核最常见的发病部位是

A.直肠

B.乙状结肠

C.回盲部

D.回肠末段

E.升结肠

答案：C

解析：肠结核的好发部位为回盲部，其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、等处。结核杆菌易在回盲部引起病变，主要和下列因素有关：(1)在正常生理情况下，肠内容物在通过回盲括约肌前，滞留于回肠末端的时间较长，加之结肠近端反蠕动，使肠内容物在盲肠逗留的时间更久，这样就增加了结核杆菌对回、盲肠粘膜接触和侵犯的机会。(2) 回盲部有丰富的淋巴组织，而结核杆菌最易侵犯淋巴组织。

5、肠结核的好发部位是()?

A.回盲部 ?

B. 升结肠 ?

C.横结肠?

D.降结肠 ?

E.直肠、乙状结肠?

6、肠结核的好发部位是()?

A.十二指肠

B.空肠?

C.回肠?

D.横结肠?

E.回盲部?

7、肠结核的好发部位是(答案：B)

A.升结肠

B.回盲部

C.空肠

D.横结肠

E.乙状结肠

8、肠结核溃疡的肉眼形态是 (答案：D)

A.椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行

B.口小底大烧瓶状

C.不规则地图状

D.呈带状，其长径与肠长轴垂直

E.火山喷口状

9、肠结核腹痛多位于(答案：D)

A.上腹部

B.脐周

C.左下腹

D.右下腹

E.全腹部

10、溃疡型肠结核多见的临床表现是(答案：D)

A.粘液脓血便

B.鲜血便

C.里急后重

D.糊样便

E.便秘

11、增生型肠结核的最常见症状就是(答案：B)

A.腹泻

B.便秘

C.脓血便

D.盗汗

E.消瘦

12、肠结核出现腹部肿块最常见于(答案：C)

A.溃疡型肠结核并局限性腹膜炎

B.溃疡型肠结核并肠曲及周围组织粘连

C.增生型肠结核

D.溃疡型肠结核同时有女性生殖器结核

E.溃疡型肠结核同时有肠系膜淋巴结结核