内分泌科主治医师考试模拟试题（4）_第4页

31、若该患者血浆ACTH及性激素浓度均高于正常，但无色素沉着，下列哪种诊断可能性大( )

A.单纯性肥胖

B.肾上腺皮质增生

C.肾上腺皮质腺瘤

D.异位ACTH综合征

E.肾上腺皮质癌

此病人CT检查双侧肾上腺稍增大，血尿醛固酮均增高，经地塞米松治疗有好转。

32、下列哪种疾病不予考虑( )

A.原发性醛固酮增多症

B.急进性恶性高血压

C.范可尼综合征

D.慢性肾小管性酸中毒

E.Bartter综合征

33、为鉴别此病人醛固酮增多症是原发还是继发的，下列哪项最具鉴别意义( )

A.肾上腺MRI

B.血管紧张素Ⅱ和血浆肾素活性测定

C.肾上腺CT检查

D.血浆心钠素测定

E.血钠/血钾比值

34、应诊断为( )

A.继发性醛固酮增多症

B.结节性肾上腺增生引起的醛固酮增多

C.地塞米松可抑制性醛固酮增多症

D.特发性醛固酮增多症

E.醛固酮瘤

35、如果确诊为糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症，应选择下列何种药物治疗( )

A.安体舒通

B.氨基导眠能

C.地塞米松

D.酮康唑

E.甲吡酮

患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。

36、最可能的诊断是什么( )

A.皮质醇增多症

B.醛固酮增多症

C.2型糖尿病

D.高血压

E.肥胖症

37、为明确诊断哪项检查必须作( )

A.24小时尿钾测定

B.血浆皮质醇节律测定

C.血浆醛固酮测定

D.24小时尿VMA测定

E.OGTT试验

患者，男性。28岁.头颅为高空坠物砸伤昏迷.手术治疗后患者清醒.但患者出现尿量增多.每日达8000～10000ml，尿比重1.002，烦渴，每日饮水约5000ml。

38、患者可能存在( )

A.糖尿病

B.中枢性尿崩症

C.精神性多饮

D.急性肾衰竭

E.肾性尿崩症

39、为明确诊断行下列何种检查( )

A.OGTT

B.禁水加压试验

C.头颅CT

D.肾穿刺

E.双肾CT

40、该症的治疗为( )

A.胰岛素

B.透析治疗

C.DDAVP肌注

D.限制每日饮水量小于1000ml

E.脱水剂