消化内科主治医师考试模拟试题（四）_第5页

41.患急性胰腺炎时，尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为( )

A.前者与后者同时增高

B.前者增高先于后者

C.前者增高迟手后者

D.前者不增高，后者增高

E.前者持续增高。后者先高后低

42.下列哪项描述不是克罗恩病的特点：( )

A.鹅卵石样改变

B.ASCA阳性

C.干酪性肉芽肿

D.全壁层炎症

E.不连续病变

43.机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期( )

A.有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气

B.有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化

C.呕吐是否剧烈且频繁

D.有无休克

E.有无酸碱失衡、电解质紊乱

44.女性，30岁，腹胀，便秘6个月，低热3个月。查体：腹软无压痛，肠鸣活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损，最可能的诊断是( )

A.克隆病

B.增生性肠结核

C.右半结肠炎

D.慢性阑尾炎

E.溃疡型肠结核

45.男性，42岁，肝硬化病史5年，三天前呕血500ml，今日出现淡漠少言，脑电正常，最可能的( )

A.亚临床肝性脑病

B.肝性脑病Ⅰ期

C.肝性脑病Ⅱ期

D.肝性脑病Ⅲ期

E.肝性脑病Ⅳ期

46.下列哪项不符合自身免疫性萎缩性胃炎( )

A.胃酸低或无

B.血清胃泌素减少

C.易发生缺铁性贫血

D.抗壁细胞抗体阳性

E.消化道症状较少

47.胰腺癌最常见的组织类型为( )

A.腺泡细胞癌

B.导管细胞腺癌

C.多形性腺癌

D.纤维细胞腺癌

E.黏液癌

48.下列不符合球后溃疡临床特点的是( )

A.内科治疗效果差

B.出血较多见

C.疼痛多位于右下腹

D.溃疡位于球部后壁

E.X线易漏诊

49.女性，45岁，脐周痛12小时伴恶心，呕吐，吐物为臂内容，量少，2小时前扩散至全腹痛，右下腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验(+)，白细胞数26×109/L，应考虑( )

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.右输尿管结石

D.右输卵管妊娠破裂

E.急性阑尾炎穿孔

50.胰腺癌最常见的首发症状是( )

A.上腹痛和上腹饱胀不适

B.黄疸

C.消化道症状

D.消瘦和乏力

E.发热