第21题 男性,45岁,因心前区剧痛2小时来急诊,心电图检查结论为后壁心肌梗死。梗死图型应出现在下列哪些导联
A.V1~V3
B.V4~V6
C.I,aVL
D.V4+V6及I,aVL
E.V7~V8
正确答案:E
第22题 49岁,男性,劳累后发作胸痛,疑为心绞痛,其心电图依据是
A.窦性心动过速
B.ST段下移,T波低平,双向,倒置
C.ST段呈短暂的抬高形成单向曲线
D.T波高大
E.左室肥厚劳损
正确答案:B
第23题 男性,68岁,体检:心底部有舒张期吹气样杂音,以胸骨右缘第二肋间最响,血压170/90mmHg,胸片示主动脉增
宽、扭曲,心影靴形。最可能诊断
A.风湿性主动脉瓣关闭不全
B.先心病,二叶式主动脉瓣
C.主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉高压,主动脉瓣关闭不全
E.高血压性心脏病
正确答案:C
第24题 50岁,女性,患心绞痛2年余,因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛,疑为急性心肌梗死,以下哪项最有诊断价
值
A.ST段明显下移
B.T波明显倒置
C.Q波大于同导联R波1/5
D.血中肌红蛋白增高
E.GPT升高
正确答案:D
第25题 男性,52岁,原有劳累型心绞痛,近2周来每于清晨5时发作,疼痛持续时间较长入院,住院期间发作时心率50次/
分,早搏4~5次/分,血压95/60mmHg,心电图Ⅱ,Ⅲ,aVFST段抬高,加用硝苯地平后未再发作,应用硝苯地平机制
是
A.减慢心率,降低心肌耗氧
B.增快心率,增加心排,改善心肌供血
C.缓解冠脉痉挛
D.提高血压,改善心肌灌注
E.增快心率,消除早搏
正确答案:C
第26题 男性,70岁,糖尿病10年,以往无心悸,胸痛史,今日早餐后1小时,突然胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗恐惧
感,2小时未缓解。体检:心率100次/分,血压86/70mmHg,最可能诊断为
A.糖尿病酸中毒
B.不典型心绞痛
C.低血糖
D.变异型心绞痛
E.急性心肌梗死
正确答案:E
第27题 62岁,女性,既往有高血压病史。突然呼吸困难,查心电图Vl,V2,R>S,V7,V8有Q波达0.04秒,CPK 200U,最
可能诊断为
A.下壁心肌梗死
B.前壁心肌梗死
C.肺梗死
D.高侧壁心肌梗死
E.正后壁心肌梗死
正确答案:E
第28题 48岁女性,胸痛部位在乳头外,为刺痛,发作数秒钟,含硝酸甘油1~2秒疼痛即消失,最可能诊断为
A.心绞痛(不典型)
B.心脏神经官能症
C.变异型心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.自发型心绞痛
正确答案:B
第29题 男性,64岁,因急剧胸痛8小时入院,含服硝酸甘油效果不佳,血压168/95mmHg,心率110次/分,伴偶发性室性
期前收缩,心电图示胸导T波高尖,哪种治疗效佳
A.口服巯甲丙脯酸
B.口服地尔硫卓
C.静注利多卡因
D.口服美西律
E.静注美多洛尔继以口服
正确答案:E
第30题 50岁男性,无明显劳累诱因突然胸痛,持续时间较久,拟诊变异型心绞痛,以下心电图哪项支持诊断
A.T波高耸
B.T波低平
C.病理性Q波
D.ST段压低
E.ST段抬高
正确答案:E