一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
1.健康人每日解成形便-次,粪便量不超过
A.100g
B.400g
C.300g
D.200g
E.500g
2.下列哪项有助于Crohn病的诊断
A.环形溃疡
B.连续性病变
C.全层性炎症,瘘管形成
D.病理发现隐窝脓肿
E.病理发现干酪性肉芽肿
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3.小肠对糖类的吸收不良可引起
A.肠运动功能异常性腹泻
B.渗出性腹泻
C.胰性霍乱
D.分泌性腹泻
E.渗透性腹泻
4.患者,男性,46岁,因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎,开始服用SASP6g/日,为监测药物不良反应的发生,应定期复查
A.血常规
B.便常规
C.ESR
D.腹部B超
E.结肠镜
5.以下不引发渗透性腹泻的药物是
A.硫酸镁
B.酚酞
C.甘露醇
D.乳果糖
E.山梨醇
正确答案:B
6.渗出性腹泻的特点
A.粪便呈水样
B.粪便成糊状
C.以上都不对
D.粪便为乳糜样
E.粪便含有渗出液和血
7.溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是
A.最小剂量的激素1-2年
B.最小剂量的激素半年
C.SASP1~2g/日或相当剂量的5-ASA2年
D.SASP1~2g/日或相当剂量的5-ASA半年
E.infliximab3个月
8.下列哪项不属于伴有分泌性腹泻的APUD肿瘤
A.胃泌素瘤
B.血管活性肠肽瘤
C.肠淋巴瘤
D.甲状腺髓样癌
E.类癌综合征
9.有关慢性腹泻的治疗错误的一项是
A.高渗性腹泻应停食高渗性食物和药物
B.严重腹泻均需应用止泻药
C.治疗首先应针对病因
D.感染性腹泻需根据病原体进行治疗
E.对症治疗首先应纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调
正确答案:B
10.下列对小肠性腹泻的描述,错误的是
A.无里急后重
B.腹痛多位于脐周
C.大便次数2~10次/天
D.无体重改变
E.粪便量多,烂或稀薄
二、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
(1-2题共用题干)
男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻日2~3次,糊状,无粘液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃
肠钡餐造影见回盲部有线样征。
21.本病最可能的诊断是
A.慢性阑尾炎
B.克罗恩病
C.溃疡性结肠炎
D.结肠癌
E.肠结核
2.本病的病因可能是
A.结核杆菌感染
B.病毒感染
C.寄生虫感染
D.免疫反应
E.螺旋菌感染
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
(1-3题共用备选答案)
A.肠结核
B.结肠息肉病
C.结肠癌
D.肠伤寒
E.阑尾周围脓肿
F.克罗恩病
G.阿米巴痢疾
H.细菌性痢疾
I.溃疡性结肠炎
下列病人的最可能诊断是
1.女性,30岁,发热3月余住院。常有腹泻、便秘交替,排便前有右下腹痛。体检:体温38.5℃,右下腹可扪及一边界不清的包块,X线钡餐造影,见回
盲部有钡影跳跃征。
2.男性,25岁,发热、腹痛半年住院。有时腹泻。粪便细菌培养(-),纤维结肠镜检查见回盲部呈铺路石样改变,间有沟槽样溃疡,肠腔狭窄。
3.男性,65岁。右下腹隐痛3月就诊。常有便秘。体检:右下腹可扪及一包块,质硬,压痛不明显。X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损,呈结节状,肠腔狭窄,肠壁僵硬。