2020心血管内科主治医师考试《专业知识》章节习题：二尖瓣狭窄

　　风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者早期喷射样大咯血是由于

　　A.支气管黏膜微血管破裂

　　B.肺梗死

　　C.急性肺水肿

　　D.侧支循环支气管静脉曲张破裂

　　E.合并肺部感染

　　『正确答案』D

　　二尖瓣狭窄最重要的体征是

　　A.二尖瓣面容

　　B.开瓣音

　　C.心尖区第一心音亢进

　　D.肺动脉瓣区第二心音亢进

　　E.心尖部舒张期隆隆样杂音

　　『正确答案』E

　　二尖瓣狭窄时最早期的血流动力学改变为

　　A.右心室肥大

　　B.肺动脉高压

　　C.右房压力增高

　　D.左房压力增高

　　E.血压升高

　　『正确答案』D

　　男性，24岁。风心病，二尖瓣狭窄。辅助检查，左房大，肺静脉压及肺毛细血管压相继升高。该患者属

　　A.左房代偿期

　　B.左室代偿期

　　C.右心受累期

　　D.右室代偿期

　　E.左房失代偿期

　　『正确答案』E

　　某患者于心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，HR?86次/min。以下各项体征与本病不相符合的是

　　A.二尖瓣面容

　　B.心尖区舒张期奔马律.

　　C.开瓣音

　　D.肺动脉瓣第二心音分裂

　　E.颈静脉充盈并肝大

　　『正确答案』B

　　二尖瓣(梨形)心是指X线表现

　　A.右心房右心室增大

　　B.左心房左心室增大

　　C.右心室左心室增大

　　D.左心室增大，主动脉弓突出

　　E.左心房右心室增大，肺动脉总干突出

　　『正确答案』E

　　风湿性心脏瓣膜病最常见的心律失常是

　　A.一度房室传导阻滞

　　B.室性心动过速

　　C.心室颤动

　　D.心房颤动

　　E.室性期前收缩

　　『正确答案』D

　　最宜并发脑栓塞的是

　　A.主动脉瓣狭窄

　　B.高血压，动脉硬化

　　C.二尖瓣关闭不全伴心房颤动

　　D.心力衰竭

　　E.二尖瓣狭窄伴心房颤动

　　『正确答案』E

　　风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难，咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示

　　A.二尖瓣狭窄程度减轻

　　B.发生二尖瓣关闭不全

　　C.合并主动脉瓣狭窄

　　D.合并主动脉瓣关闭不全

　　E.进入右心功能不全期

　　『正确答案』E

　　一风湿性二尖瓣狭窄患者，近1月呼吸困难不能平卧，间断自服氨茶碱，近日呼吸困难较前减轻，但自觉上腹部胀满，出现颈静脉怒张，肝脏肿大，下肢水肿，心率124次/分，患者呼吸困难减轻的主要原因是

　　A.氨茶碱治疗有效

　　B.二尖瓣狭窄的程度减轻

　　C.在原有左心衰竭的基础上又发生了右心衰竭

　　D.合并了二尖瓣关闭不全

　　E.合并了主动脉瓣病变

　　『正确答案』C

　　二尖瓣球囊成形术的适应证，哪项是错误的

　　A.瓣叶特别是前叶活动好，无明显的钙化

　　B.重度二尖瓣狭窄，心功能Ⅲ级

　　C.合并心脏内血栓形成

　　D.合并重度肺动脉高压

　　E.合并轻度二尖瓣关闭不全，左室无扩大

　　『正确答案』C