神经内科学《主治医师》诊疗技术与常规：重症格林巴利综合征

重症格林巴利综合征

诊断：

1发病前有上呼吸道感染或消化道感染的前驱症状

2表现为不同程度的进行性四肢无力，感觉障碍或颅神经麻痹

3合并呼吸功能衰竭

4脑脊液检查有蛋白细胞分离现象

5肌电图提示神经源性损害，感觉，运动神经传导速度减慢

治疗：

1发生呼吸衰竭时，立即行气管插管或气管切开，人工呼吸机辅助呼吸

2大剂量免疫球蛋白静脉点滴，剂量0.2~0.4g/kg/天，疗程3~5天

3肾上腺皮质类固醇应用，甲基强的松龙1000mg/d静脉冲击3天后，改为地塞米松20mg/d静脉点滴，后逐渐减量

4选择性应用免疫抑制剂，如环磷酰胺，硫唑嘌呤等

5加强抗感染，维持水电解质，酸碱代谢平衡治疗，防治并发症