妇产科主治医师基础试题及答案（八）_第6页

51.49岁妇女，少许接触性出血3个月，妇查，宫颈重度糜烂，宫体前位，大小正常，宫旁浸润达盆壁，宫颈刮片ⅳ级，活检报告为鳞癌ⅲ级。其临床分期为 D 难

a ⅱa期 b ⅱb期 c ⅲa期 d ⅲb期 e ⅳ期

52.49岁妇女，少许接触性出血3个月，妇查，宫颈重度糜烂，宫体前位，大小正常，宫旁浸润达盆壁，宫颈刮片ⅳ级，活检报告为鳞癌ⅲ级。最恰当的治疗是 D

a子宫全切术 b 扩大性子宫全切术 c广泛子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术 d放射治疗 e扩大性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

53.32岁妇女，孕3产2，阴道排液及接触性出血3月。一般状态良好，妇查:宫颈轻糜，宫体前位，大小正常，活动好，双附件(-)，宫颈活检为，宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润，深度<5mm，无病灶融合及脉管侵犯。其诊断应为 B

a 0期 b ⅰa c ⅰb d ⅱa e ⅲa

54.32岁妇女，孕3产2，阴道排液及接触性出血3月。一般状态良好，妇查:宫颈轻糜，宫体前位，大小正常，活动好，双附件(-)，宫颈活检为，宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润，深度<5mm，无病灶融合及脉管侵犯。应采用何种治疗方法 E

a 宫颈锥形切除术 b经腹子宫切除术 c放射治疗 d广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术 e 扩大性子宫切除术

55.45岁妇女，接触性出血1个月，月经规律，妇查:宫颈重度糜烂，宫体后倾，大小正常，活动好，双附件(-)，宫颈细胞学涂片高度可疑，阴道镜下活检报告为癌细胞突破基底膜5mm以内，有淋巴管侵犯及病灶融合。该病人诊断应该是 C

a宫颈原位癌 b 宫颈癌ⅰa期 c 宫颈癌ⅰb期 dⅱa期 e ⅲa期

56.45岁妇女，接触性出血1个月，月经规律，妇查:宫颈重度糜烂，宫体后倾，大小正常，活动好，双附件(-)，宫颈细胞学涂片高度可疑，阴道镜下活检报告为癌细胞突破基底膜5mm以内，有淋巴管侵犯及病灶融合。最佳处理是 D

a 宫颈锥形切除病灶 b子宫全切 c扩大全子宫切除术 d广泛性子宫切除术盆腔淋巴结清除术 e激光治疗

57.45岁妇女，接触性出血1个月，月经规律，妇查:宫颈重度糜烂，宫体后倾，大小正常，活动好，双附件(-)，宫颈细胞学涂片高度可疑，阴道镜下活检报告为癌细胞突破基底膜5mm以内，有淋巴管侵犯及病灶融合。若要清扫淋巴结，下列哪组不是清扫范围 B中

a 髂外 b 腹股沟 c 髂总 d髂内 e闭孔

58.女，60岁，绝经4年，白带增多2个月，性交后白带带血2次就诊。妇科检查阴道不充血，宫颈上唇10-12点处呈乳头状糜烂，易出血，下唇光滑，内诊(-)，B超(-)。出血的原因很可能是 D

A.老年性阴道炎 B.子宫内膜癌 C.宫颈息肉 D.宫颈癌 E.宫颈湿疣

59.女，45岁，接触性出血20天，白带米汤样，有恶臭，宫颈Ⅱ度糜烂，有4cm3的质地脆赘生物，易出血。子宫大小正常，触诊及双附件(-)。最可能的诊断是 C

A.子宫颈息肉　　B.宫颈糜烂　　C.子宫颈癌　　D.子宫颈结核　　E.宫颈绒癌

60.女性，45岁，血性白带2个月，妇检阴道未受肿瘤侵犯，宫颈菜花样，宫体正常大小，宫旁明显增厚，未达盆腔，宫颈活检为鳞癌，其分期是 D

A.Ⅰb期　　B.Ⅰc期　　C.Ⅱa期　　D.Ⅱb期 E.Ⅲa期

61.检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变，异型细胞占宫颈上皮全程2/3以上，伴HPV感染，此例应诊断为 C

A.CIN1　　B.CIN2　　C.CIN3 D.慢性宫颈炎　　E.宫颈浸润癌

62.女，60岁，因不规则阴道出血作宫颈活检，诊为宫颈癌，临床分期ⅡA，其病变累及下列哪些部位：B

A　局限于宫颈，无阴道及宫旁浸润 B　宫颈、阴道上1/3，无明显宫旁浸润 C　宫颈、宫旁浸润但未达盆壁 D　宫颈、阴道已达下1∕3但无宫旁浸润 E　宫颈、阴道上1∕3及宫旁浸润

63、　女，33岁，孕5个月，因接触性阴道出血经刮片示巴氏Ⅲ级，活检诊为宫颈癌Ⅰa治疗方案是：A

A　可维持妊娠至足月，经阴道分娩，若不需再生育者，于产后6周行全子宫切除术 B　可维持至足月，分娩方式采用剖宫产，同时行广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术 C　尽快行广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术 D　先行体外照射，待胎儿自然流产后再行腔内放疗 E 应先剖宫取胎.然后给予常规体外及腔内放疗

64、 一52岁女性普查发现宫颈重度不典型增生，应：A

A全子宫切除术 B宫颈锥切术 C物理疗法 D药物治疗 E暂观察