妇产科主治医师基础试题及答案（七）

1女，35岁。腹痛，腹部肿块伴发热一周。不孕症10年(原发)，查：T38.5℃，消瘦，心肺(—)，下腹部可触及质韧肿块，压痛(+)，活动欠佳。妇检：子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛(+)。曾用抗生素一周，体温及症状无缓解.如何处理：B

A.抗生素静脉、肌肉同时给药 B.抗生素应用的同时剖腹探查行脓肿切除或切开引流术 C.立即剖腹探杳 D.应用退热药(激素等)并手术治疗 E.经阴道穿刺排脓

2女，30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战，下腹痛，右侧甚，血压110/80mmHg，P120次/分，体温39℃，白细胞18×10/L，中性80%，下腹轻压痛。妇查：宫颈稍大稍软，有压痛(+)，双侧附件增厚，压痛，诊断为 B

A.急性阑尾炎 B. 急性盆腔结缔组织炎 C.急性盆腔腹膜炎 D.急性子宫内膜炎 E.以上均不是

3 32岁，妇女，婚后5年不孕。2年来月经量少，近3个月闭经经常低热。妇科检查见子宫小，欠活动，双侧宫旁组织增厚，左侧有3cm×2cm×3Cm，取子宫输卵管碘油造影示输卵管不通，有串珠改变，诊为 E

A.子宫内膜异位症 B慢性盆腔炎 C化脓性输卵管炎 D宫腔粘连 E生殖器结核

4 30岁女性，继发不孕5年，经后4天，突起高热寒战，下腹 痛，右侧甚，脉搏120次/分，体温39℃，白细胞18,000/立方毫米，中性80%，下腹轻压痛。妇查：宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，子宫稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛，根据上述症状应考虑为下述何种疾病?B

A急性阑尾炎 B急性盆腔结缔组织炎 C急性盆腔腹膜炎 D重型急性子宫内膜及肌层炎 E以上均不是

5 28岁，已婚，3年未孕，既往月经正常，一年半前开始经量减少，近四个月闭经、乏力、消瘦。查：子宫稍小，双侧件增厚，无压痛，盆腔X线平片有散在钙化点，根据上述发现，初步印象为：D中

A慢性盆腔炎 B子宫内膜异位症 C慢性输卵管炎 D.生殖器结核 E子宫发育不良

6 20岁女生，闭经、消瘦，低热半年，同时下腹逐渐胀大。查：腹部膨隆，未扪及具体肿块，有腹水征。妇查：子宫大小、质地正常，不活动，附件双侧有结节感。白细胞6,000/立方毫米。胸透“左肺上部钙化点”，腹水草黄色，根据上述症状体征应考虑下述何病?D中

A.卵巢癌 B.子宫内膜异位症 C.肝硬化 D.盆腔腹膜结核 E.麦格氏征

7 30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热，寒战，下腹痛，右侧甚，血压110/80mmHg，脉搏120次/分，体温39℃，下腹轻压痛。妇科查宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛，根据上述症状，应考虑为下述何种疾病 D

A.急性阑尾炎 B.急性盆腔结缔组织炎 C.急性盆腔腹膜炎 D.重型急性子宫内膜及肌层炎 E.以上均不是

8后3个月，月经未复潮，发热伴下腹痛及血性白带2天，查体：腹软，下腹有轻压痛，无反跳痛，子宫稍大，压痛，双侧附件增厚，明显压痛，阴道分泌物为脓血性，体温38.5℃，最大可能诊断为 E

A.输卵管妊娠 B.卵巢瘤蒂扭转 C.急性附件炎，双侧 D.输卵管积水 E.急性盆腔腹膜炎

9.28岁，于3个月前正常足月分娩，产后哺乳未来月经。主诉自2天前开始有下腹痛及血性分泌物而来院就诊。妇科检查：子宫前屈，稍大，轻压痛，右侧附件明显增厚伴压痛，左侧附件也有压痛。体温38℃，尿妊娠试验阴性，血红蛋白120g/L，白细胞12×109/L，应诊断为 D

A.输卵管积水 B.输卵管妊娠 C.输卵管囊肿扭转 D.急性输卵管炎 E.子宫内膜异位症

10.25岁原发不孕妇女，发现盆腔包块及月经量逐渐减少3年，子宫边界不清，包块直径8cm左右，欠活动，可能为 C

A.卵巢肿瘤 B.子宫肌瘤 C.生殖器结核 D.陈旧性宫外孕 E.子宫腺肌症

11. 23岁，结婚3年不孕，月经周期30天，量少，下腹坠痛，经期尤甚，查体：除子宫周围轻度粘连处无特殊，基础体温双相，经前1周内诊刮，未刮出组织，初步诊断为 C中

A.慢性盆腔炎 B.子宫发育不良 C.子宫内膜结核 D.子宫内膜异位 E.子宫内膜炎