妇产科主治医师妊娠时限异常基础试题_第5页

14.一初产妇，26岁，未做产前检查，主诉近一周有少量阴道流血，入院Bp14/9kPa(105/68mmHg)，胎心率166次/分，B超见单胎LOT，羊水量正常，估计孕周达42周。此时最好的处理方法是： B

A.输液+止血药物

B.宫颈评分行人工破膜引产

C. 即刻剖宫产术

D.期待疗法

E.给氧纠正胎儿窘迫

15.28岁已婚未产妇，停经47天，尿妊娠试验(+)，突感右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗，阴道少量出血，体温不高，既往有盆腔炎病史，下列哪项错误： D

A.最有可能的诊断为输卵管破裂

B.妇科检查子宫稍大，软，宫颈举痛，后穹隆饱满

C.血压下降，脉搏增快

D.后穹隆穿刺为脓性液体 E.血HCG可升高

16.月经后l2天进行输卵管结扎，术后3周阴道少量出血，2天后排出粉色膜状物，下腹突然剧痛，向肛门放散，腹部有明显压痛反跳痛，移动性浊音(+)，后穹窿饱满，宫颈举痛，可能诊断 E

A.不全流产

B.盆腔感染

C.黄体破裂

D.膜样痛经

E.输卵管妊娠破裂

17.风心病，心功Ⅲ级妇女患右侧输卵管妊娠破裂，手术应行 E

A.右附件切除

B.右附件切除，左输卵管结扎

C.右输卵管切除

D.子宫次全切除加右附件切除

E.右输卵管切除，左输卵管结扎

18.25岁，闭经9周，腰痛，阴道流血多于月经量1天，子宫如9周妊娠大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举疼.最恰当的处理是 B

A.予以保胎治疗

B.立即行刮宫术

C.继续观察

D.进一步查尿HCG明确诊断

E.给予输液及止血剂

19.25岁初孕妇，妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心136次/分。本例最恰当处理方法应是 A

A.期待疗法　

B.缩宫素静脉滴注引产　

C.立即行人工破膜　

D.立即静脉滴注止血药物　

E.行剖宫产术

20. 27岁已婚妇女，停经78日，阴道中等量流血5日伴发热。2日前阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血，查血压80/60mmHg，体温38.2℃ ，脉搏116次/分。子宫如妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×109/L，血红蛋白68g/L。除抗休克外，还需进行的紧急处理 D

A.大量输血，输液

B.注射子宫收缩药

C.抗生素大剂量静脉滴注

D.钳夹出宫腔内妊娠产物

E.立即进行彻底清宫

21. 29岁妇女，平素月经规律，现停经3个月，未闻及胎心，8超显示：宫腔内可见胎囊变形，未见胎芽及胎心。该病人最可能的诊断是 D

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.稽留流产

E.葡萄胎

22. 34岁，已婚，习惯性流产，每次自然流产均发生于妊娠6个月左右，最常见的原因可能为 A

A.子宫颈内口功能不全

B.受精卵发育异常

C.卵巢发育异常

D.黄体功能不全

E.合并内科疾患

23.29岁，于妊娠4个月时，子宫停止增大，检查时发现子宫8周妊娠大，应密切观察下列哪一项 B

A.血球压积及血红蛋白

B.纤维蛋白原

C.血尿素氮

D.血清肌酐

E.胆红素

24.25岁，停经7个月从未感胎动，患者于停经3个月时，检查子宫大如3个月妊娠，超声检查可听到胎心，于停经5个月时曾有阵发性腹痛与少许阴道出血，经保胎治疗后好转，现偶有下腹痛，子宫增大如4个月妊娠大，听不到胎心，最理想的处理是 C

A.刮宫

B.电吸引

C.查血浆纤维蛋白原、血小板，配血先给雌激素后给缩宫素引产

D.肌内注射麦角新碱

E.缩宫素加入5%葡萄糖中行静脉点滴引产

25.26岁，已婚，停经50天，阴道出血3天，少于月经量，伴阵发性下腹痛，查子宫孕50天大小，软，宫口未开，本例最可能的诊断是 B

A.无排卵性功能失调性子宫出血

B.先兆流产

C.难免流产

D.输卵管妊娠未破裂

E.不全流产