A2型题
1.25岁,闭经9周,腰痛,阴道流血多于月经量1天,子宫如9周妊娠大小,宫口有组织物堵塞,宫颈无举疼。最恰当的处理是 B
A.予以保胎治疗
B.立即行刮宫术
C.继续观察
D.进一步查尿hcg明确诊断
E.给予输液及止血剂
2.女,30岁,孕8周,近感小腹痛和阴道流血越来越严重,至今出血已10天,为决定妊娠是否再继续,下列何项是首先的辅助诊断 C
A.基础体温测定
B.尿或 血HCG测定
C. B超检查
D.甲胎蛋白测定
E.血PRL测定
3.停经17周,1个月来间断少量阴道出血,检查腹部无明显压痛、反跳痛,子宫颈口未开,子宫增大如孕8周,最可能的诊断为 E
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
4.妊娠9周时出现难免流产,首选的治疗原则是 D
A.保胎
B.注射缩宫素
C.抗生素抗感染
D.尽快清宫
E.大量雌激素止血
5.妊娠10周时出现阵发性下腹痛、多量阴道出血伴小块组织物排出,并引起失血性休克。应首先考虑 D
A.先兆流产
B.不可避免流产
C.完全流产
D.不全流产
E.稽留流产
6.女性,28岁,停经50+天,阴道流血伴下腹隐痛5天。加剧半天,停经后有恶心、食欲不振等不适。妇科检查:阴道内有较多血块,宫颈口开大,可见血块及组织块堵塞于宫颈口内,子宫约50天孕大,最可能的诊断是 B
A. 不全流产
B.难免流产
C.先兆流产
D.完全流产
E.稽留流产
7. 32岁,女性,妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是 A
A.抑制宫缩,促进胎儿肺成熟
B.左侧卧位
C.注意休息,并给以镇静剂
D.任其自然
E.氧气吸入,给予止血剂
8. 26岁经产妇,停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血,超过月经量,检查宫口开大近2cm.本例最恰当的处置应是 E
A.静脉滴注止血药物
B.口服硫酸舒喘灵
C.肌注硫酸镁
D.肌注黄体酮
E.行负压吸宫术
9、女,28岁,平时月经规则,现停经2月,有恶心呕吐。昨日有少量阴道流血,轻微腹痛。检查:宫颈着色,宫颈口闭,宫体前倾,2月妊娠大小,质软,活动,压痛,附件未及异常,尿妊娠试验阳性,超声见宫腔内有孕囊,可见胎心搏动,临床诊断是: B
A.难免流产
B. 先兆流产
C. 宫外孕
D. 不全流产
E. 妊娠滋养细胞疾病
10、女,24岁,妊娠19周,无胎动,下腹膨隆不明显。检查:宫颈口闭,无出血,子宫2月妊娠大小。超声示胎心消失,入院后应最重视下列那项化验: A
A.凝血功能检查
B.肝功检查
C.肌酐
D.尿蛋白
E.血红蛋白
11.女性,37岁,停经2个月,妊娠试验阳性,既往曾发生过3次自然流产,均发生在孕3个月,该孕妇目前尚无腹痛及流血等,下列处理中哪项不恰当 C
A.B超显像
B.卧床休息
C.染色体检查
D.宫颈内口缝扎术
E.肌注黄体酮
12、女,23岁,孕50天,在外院做人工流产。现术后8天,下腹痛,阴道流血未止,量中等,有异味,体温38度,血象白细胞1.5×109/L,中性0.9,Hb100g/L。妇科检查:阴道内血性分泌物有臭味,宫体略大,触痛明显,附件压痛。下列何项为该妇女的最可能诊断: C
A.难免流产
B.不全流产
C.流产继发感染
D.宫外孕继发感染
E.急性盆腔炎
13.一24岁已婚妇女来门诊检查,主诉停经70天,中下腹痛3天,下列哪项检查首选考虑: C
A.基础体温
B.腹部X线摄片
C.妊娠试验
D.黄体酮试验
E.B型超声波检查