妇产科主治医师第六章节试题及答案_第6页

(二)判断题

1.(X) 真正的妊娠期限是从受精开始，至胎儿胎盘娩出为止。

2. (√) 3. (√)

4.(X) 妊娠晚期孕妇体重每周不应超过500g，超过者多有显性或隐性水肿。

5. (√)

6.(X) 两髂前上棘外缘的距离为髂棘间径。

7.(X) 耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离减去1.5～2cm为骨盆入口前后

径长度，又称真结合径。

8.(X) 对角径为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离。

9.(X) 第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离为骶耻外径。

10. (√) 11. (√)

12.(X) 耻骨弓角度可以反映骨盆出口横径的宽度。

13. (√)

14.(X) 坐骨切迹宽度为坐骨棘与骶骨下部间的距离，即骶棘韧带宽度。

15.(√)

16.(X) 行缩宫素激惹试验(OCT)时，多次宫缩后连续重复出现晚期减

速，或胎心率基线变异稍减少，胎动后无胎心率加速，提示胎盘功能减退。

17. (√) 18. (√)

19.(X) 估算胎儿大小的简易方法为子宫长度cmX腹围cm+200g。

20.(X) 小腿腓肠肌痉挛于妊娠后期多见，常在夜间发作。

21.(√) 妊娠期间肠蠕动和肠张力减弱，排空时间延长，水分被肠壁吸收，加

之孕妇运动量减少，孕妇易发生便秘。

(三) 问答题

1.答：骨盆外测量通常测量髂棘间径(两髂前上棘外缘的距离正常值为23—

26cm)、髂嵴间径(两髂嵴外缘最宽的距离正常值为25～28cm)、骶耻外径(第5腰

椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为18～20cm)和坐骨结节间径(两坐

骨结节内侧缘的距离，正常值为8.5—9.5cm)。

2.答：在无胎动、无宫缩影响时，10分钟以上的胎心率的平均值称为胎心率基

线，可从每分钟心搏次数和FHR变异两方面对胎心率基线加以估计。胎心率>160

次/分或<120次/分，且持续10分钟为心动过速或心动过缓。胎心率有小的周期性

波动，也称基线摆动包括胎心率的摆动幅度和摆动频率，振幅变动正常范围为10一

25次/分，摆动频率是1分钟内波动次数，正常≥6次。

3.答：受胎动、宫缩、触诊及声响等刺激，胎心率发生暂时性加快或减慢，随

后又能恢复到基线水平，称为胎心率一过性变化。是判断胎儿安危的重要指标。包括

加速和减速。加速指宫缩时胎心率基线暂时增加15次/分以上，与胎儿躯干局部或脐

静脉暂时受压有关，短暂的胎心率加速无害，若脐静脉持续受压可发展为减速。减速

分早期减速、晚期减速和变异减速。早期减速是宫缩时胎头受压，脑血流量一过性减

少所致，不受孕妇体位或吸氧而改变。变异减速系宫缩时脐带受压迷走神经兴奋所

致。出现晚期减速认为是胎儿缺氧表现，应予以高度重视。

4.答：于妊娠末期，孕妇较长时间取仰卧位姿势，增大的妊娠子宫压迫下腔静

脉，使回心血量和心排血量突然减少而出现低血压。若改为左侧卧位，下腔静脉受压

改善，血流通畅，血压迅即恢复正常。