妇产科主治医师考试模拟试题及解析十_第2页

149. 单选宫颈鳞状上皮化提示为

A. 宫颈原位癌

B. 宫颈上皮内瘤样病变

C. 宫颈未分化储备细胞增生

D. 宫颈糜烂愈合过程

E. 人乳头状瘤病毒感染

答案: D

解析: 此题应选D，理由是在宫颈炎的发展和愈合过程中，可见于子宫颈阴道段的鳞状上皮和宫颈管内的柱状上皮相互移行的现象。这两种上皮的正常分界，是在宫颈的外口。鳞状上皮因炎症而脱落，柱状上皮乃移行覆盖;在愈合过程中鳞状上皮又重新覆盖宫颈的表面。若鳞状上皮的生长不仅在宫颈表面，并侵入宫颈管腺体，使腺体的柱状上皮亦可鳞状上皮所代替，称鳞状上皮化。

150. 单选关于良性葡萄胎的处理，下列哪项是错误的

A. 一经诊断，应尽快排空子宫

B. 1周后行第2次刮宫

C. 取刮出的大水泡送病理检查

D. 术后严密随访

E. 40岁以上的妇女可行子宫全切术

答案: C

解析: 取材应选择近宫壁种植部位新鲜无坏死的组织送检

151. 单选风心病，心功ⅲ级妇女患右侧输卵管妊娠破裂，手术应行

A. 右附件切除

B. 右附件切除，左侧输卵管结扎

C. 右侧卵管切除

D. 子宫次全切除加右附件切除

E. 右输卵管切除，左输卵管结扎

答案: E

解析: 此题应该选E，理由是凡有下列情况者，一般不适宜妊娠，应及早终止：①心脏病变较重，心功能Ⅲ级以上，或曾有心衰竭史者;②风心病伴有肺动脉高压、慢性心房颤动、高度房室传导阻滞，或近期内并发细菌性心内膜炎者;③先心病有明显发绀或肺动脉高压症;④合并其他较严重的疾病，如肾炎、重度高血压、肺结核等。但如妊娠已超过3个月，一般不考虑终止妊娠 ，因对有病心脏来说，此时终止妊娠其危险性不亚于继续妊娠。如已发生心力衰竭，则仍以适时终止妊娠为宜。

152. 单选在我国，1岁内小儿需完成的基础计划免疫中，不包括下列中哪项

A. 卡介苗

B. 脊髓灰质炎疫苗

C. 麻疹疫苗

D. 百日咳-白喉-破伤风混合疫苗

E. 乙型脑炎疫苗

答案: E

解析: 1岁内婴儿计划免疫顺序是：①出生时乙肝疫苗;②生后2～3天至2个月内接种卡介苗;③2个月口服脊髓灰质炎疫苗共三次5④3个月皮下注射百白破疫苗，每月一次共三次;⑤8个月接种麻疹疫苗。乙型脑炎疫苗属非计划免疫，根据流行季节和地区1岁以上接种，不包括在1岁内需完成基础免疫内。

153. 单选25岁，婚后2年，漏服避孕药3天后停经50天，妊娠试验阳性，阴道流血1周，略少于月经量，时伴有腹痛，她希望有1个健康的孩子，应选择哪项措施最佳

A. 注射黄体酮保胎

B. 口服大量安宫黄体酮

C. 卧床休息，服用鲁米那

D. 行刮宫术

E. 复查妊娠试验

答案: D

解析: 此题应该选D，理由是在使用避孕药期间产生的孩子，造成畸形的几率要高出自然条件下怀孕的几倍。因此行刮宫术。

154. 单选枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是

A. 双顶径

B. 双颧径

C. 枕下前囟径

D. 枕额径

E. 枕颊径

答案: D

解析: 此题应选D，理由是枕额径:又称前后径，胎头以此径衔接，妊娠足月时平均值为11.3cm。胎头以枕额径进入骨盆腔后，胎头枕部遇肛提肌阻力，变胎头枕额径为枕下前囟径称为俯屈。

155. 单选子宫肌瘤继发贫血最常见于

A. 浆膜下子宫肌瘤

B. 黏膜下子宫肌瘤

C. 肌瘤囊性变性

D. 肌瘤红色变性

E. 肌壁间子宫肌瘤

答案: B

解析: 黏膜下肌瘤使宫腔内膜面积增大和子宫收缩不良，或伴有子宫内膜增生过长可引起月经量增多、经期延长;长期多量出血可造成失血性贫血。