妇产科主治医师考试模拟试题及解析十一

　　156. 单选女性，停经90天，近日阴道有少量不规则出血，小腹隐痛，妇科检查见子宫高达脐，未能触及胎体，b超子宫腔内为落雪状图像，则应考虑为

　　A. 葡萄胎

　　B. 羊水过多

　　C. 先兆流产

　　D. 子宫肉瘤

　　E. 子宫肌瘤

　　答案: A

　　解析: 此题应该选A，理由是葡萄胎典型临床表现1.停经后阴道流血2.腹痛。诊断：根据停经后不规则阴道流血，子宫异常增大变软，子宫5个月妊娠大小时尚摸不到胎体，听不到胎心，无胎动，应疑诊为葡萄胎。b超为落雪状为葡萄胎的特异性图像。

　　157. 单选生后第1年身高增长约

　　A. 35cm

　　B. 32cm

　　C. 30cm

　　D. 27cm

　　E. 25cm

　　答案: E

　　解析: 此题应该选E，理由是　出生时身长平均为50cm;生后第一年身长增长最快，约为25cm，1岁时身长约为出生时身长的1.5倍。

　　158. 单选29岁初产妇，妊娠39周，于晨4时临产，10时自然破膜，20时20分查宫口开大2cm，此时应诊断为

　　A. 潜伏期延长

　　B. 活跃期延长

　　C. 活跃期停滞

　　D. 第二产程停滞

　　E. 第二产程延长

　　答案: A

　　解析: 此题应选A，理由是从临产规律宫缩开始至宫缩开张3cm为潜伏期,初产妇超过16h称为潜伏期延长,经产妇8小时。

　　159. 单选停经2个月，阴道出血1周，子宫明显大于孕月，B超未见胎心搏动，应诊断为

　　A. 早期妊娠

　　B. 中期妊娠

　　C. 晚期妊娠

　　D. 异位妊娠

　　E. 葡萄胎

　　答案: E

　　解析: 短期停经史，阴道不规则流血，突发右下腹剧烈疼痛;输卵管妊娠破裂或流产妇科检查表现为阴道后穹隆饱满、触痛;宫颈呈紫蓝色，举痛明显;子宫稍大而软，内出血多时，子宫有漂浮感;患侧附件压痛明显，有时可在子宫一侧或后方触及边界不清的包块;间质部妊娠子宫常不对称，可触及患侧宫角突起。停经后不规则阴道流血，子宫异常增大变软，子宫5个妊娠月大小尚摸不到胎体、听不到胎心、无胎动，应疑为葡萄胎。

　　160. 单选子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于月经周期的

　　A. 增生期早期

　　B. 分泌期早期

　　C. 增生期中期

　　D. 分泌期中期学易网

　　E. 增生期晚期

　　答案: B

　　解析: 此题应选B，理由是分泌早期腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡。

　　161. 单选孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切的激素是

　　A. 雌酮

　　B. 雌二醇

　　C. 雌三醇

　　D. 孕酮

　　E. 睾酮

　　答案: C

　　解析: 雌三醇由胎儿、胎盘共同产生，也称胎儿-胎盘单位，雌三醇与胎儿胎盘功能关系密切。

　　162. 单选周女士，27岁。确诊妊娠.末次月经1999年3月14日开始，预产期是

　　A. 1999年1 1月21 F1

　　B. 1999年12月21日

　　C. 1999年10月21口

　　D. 1 999年11月28 H

　　E. 1999年10月28日

　　答案: B

　　解析: 此题应选B，理由是月经逆算法这是最普通的计算方法。以280天(40周)为依据来逆算，则最后一次月经来临当天的月份上加9(或减3)，再于日期上加7，即可算出。例如最后一次月经来临的日期为1月15日，则1加9等于10，15加上7等于22，预产期即为10月22日。