妇产科主治医师考试模拟试题及解析七_第2页

108. 单选前置胎盘

A. 阴道外出血量和贫血程度不一致伴腹痛

B. 阴道流血性黏液

C. 无痛性反复阴道出血

D. 分娩阻滞形成病理缩复环，伴少量阴道出血

E. 分娩阻滞，剧烈腹痛后宫缩停止，病情恶化

答案: C

解析: 妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道出血，是胎盘早剥的典型症状，以内出血为主者，贫血程度与外出血量不成比例;妊娠晚期突然发生无痛性反复阴道出血，应首先考虑前置胎盘;子宫破裂发生瞬间，产妇突然感到下腹部撕裂样剧痛，随即宫缩停止，顿感轻松而转为安静。不久又出现腹部持续性疼痛，并出现休克表现和阴道出血。

109. 单选对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是

A. 未成熟型畸胎瘤

B. 浆液性囊腺癌

C. 颗粒细胞瘤

D. 无性细胞瘤

E. 粘液性囊腺癌

答案: D

解析: 无性细胞瘤对放疗最敏感，故选D。

110. 单选关于宫颈癌诊断方法以下哪项是错误的

A. 在局部病灶出现之前，宫颈脱落细胞检查即可诊断宫颈癌

B. 宫颈脱落细胞检查在原位癌与浸润癌之间确有差异可见

C. 宫颈脱落细胞检查多次阳性，而活检阴性，应做分段诊刮或诊断性宫颈锥切术

D. 阴道镜检查不能确定诊断

E. 染色体检查有助于诊断

答案: B

解析: 此题应该选B，理由是第一级：正常细胞，第二级：有不正常细胞，第三级：有可疑的癌细胞，第四级：极为可疑的癌细胞，第五级：确定有癌细胞。但不能分辨原位癌与浸润癌。

111. 单选胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成

A. 胎盘残留

B. 胎盘粘连

C. 胎盘剥离不全

D. 胎盘嵌顿

E. 胎盘植入

答案: C

解析: 影响胎盘正常剥离和娩出而致胎盘滞留的原因有(l)胎盘剥离不全。胎盘部分剥离，血窦开放，而未剥离部分的胎盘影响宫缩，不能有效地压迫血窦止血，多由于子宫收缩乏力或第二产程处理不当过早挤压子宫，或牵拉脐带所致。(2)胎盘剥离后滞留。胎盘已全部剥离，但因宫缩乏力、膀胱过度充盈、腹肌收缩无力使胎盘不能娩出;或因第三产程过度挤揉子宫、不恰当地使用宫缩剂，使子宫不协调收缩，子宫内口附近形成痉挛性狭窄环，胎盘被嵌闭于宫腔内不能排出。(3)胎盘粘连或植入。多次或过度刮宫，子宫内膜受损或引起子宫内膜炎

112. 单选26岁初孕妇，于妊娠34周出现头痛、眼花等自觉症状。查血压24/13.3kpa(180/100mmhg)，尿蛋白(++)，眼底动静脉比为1:2，视网膜水肿。本例诊断应是

A. 中度妊高征

B. 先兆子痫

C. 子痫

D. 妊娠合并原发性高血压

E. 妊娠合并肾性高血压

答案: B

解析: 此题应选B，理由是先兆子痫的定义为妊娠20周后出现血升高(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg)，伴有蛋白尿或水肿。高血压、蛋白尿基础上，出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状者称为先兆。

113. 单选属于肿瘤的囊肿是

A. 前庭大腺囊肿

B. 宫颈腺囊肿

C. 卵巢巧克力囊肿

D. 输卵管卵巢囊肿

E. 卵巢皮样囊肿

答案: E

解析: 卵巢皮样囊肿为成熟畸胎瘤，属良性肿瘤，故选E。

114. 单选下列哪项不属于环境激素对人类生殖健康的危害

A. 男性精子数量和质量的下降

B. 生殖器官发育异常

C. 干扰生物体的内分泌功能

D. 乳腺癌和前列腺癌发病率增高

E. 分娩down综合征患儿

答案: E

解析: 此题应该选E，理由是Down综合征患儿，是指21-三体综合症的患儿，属于染色体异常，现代医学证实，唐氏综合征发生率与母亲怀孕年龄有相关，系21号染色体的异常。

115. 单选孕激素

A. 使阴道上皮细胞增生角化

B. 使阴道上皮细胞脱落加快

C. 能直接调控卵巢的周期性变化

D. 促进阴毛与腋毛生长

E. 抑制腺垂体卵泡刺激素分泌

答案: B

解析: 孕激素可使阴道上皮细胞脱落加快;雌激素可使阴道上皮细胞增生角化;卵巢受垂体和下丘脑的调节出现周期性改变;雄激素可促进阴毛与腋毛生长;大量雌激素抑制下丘脑分泌卵泡刺激素释放激素，进而抑制腺垂体卵泡刺激素分泌，故选B。