2020妇产科主治医师《相关知识》章节精选题：妊娠合并性传播疾病

第五单元 妊娠合并性传播疾病

　　一、A1

　　1、淋病孕妇经阴道分娩的新生儿不会发生

　　A、结膜炎

　　B、角膜溃疡

　　C、肺炎

　　D、败血症

　　E、耳聋

　　【正确答案】 E

　　2、孕妇巨细胞病毒感染不能通过哪条途径感染胎儿

　　A、宫内通过胎盘感染

　　B、产道感染

　　C、出生后密切接触

　　D、呼吸道

　　E、哺乳

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 母婴垂直传播包括宫内感染、产道感染及出生后的密切接触。

　　3、属于生殖器疱疹的项目，正确的是

　　A、病原体为单纯疱疹病毒Ⅱ型

　　B、生活接触可被感染

　　C、孕妇感染病毒不会传播给胎儿

　　D、选择分娩方式与病变无关

　　E、以中老年女性居多

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的一种性传播疾病，生殖器疱疹的病原体90%为HSVⅡ。

　　4、生殖器疱疹治疗不正确的表述是

　　A、无彻底治愈方法

　　B、治疗原则是减轻症状，缩短病程

　　C、对有生殖道HSV感染史者，于妊娠36周用阿昔洛韦治疗

　　D、可用碘酊或酒精消毒

　　E、常用5%无环鸟苷软膏、2%龙胆紫外用

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 无彻底治愈方法，治疗原则是减轻症状，缩短病程

　　抗病毒：阿昔洛韦、干扰素。

　　局部用药：禁用碘酊或酒精消毒。常用5%无环鸟苷软膏、2%龙胆紫外用。

　　原发型生殖道疱疹对胎儿危害大，妊娠早期应终止妊娠，分娩时原则行剖宫产。

　　对有生殖道HSV感染史者，于妊娠36周用阿昔洛韦治疗，以避免分娩时发作或排毒，降低剖宫产率和新生儿HSV感染率。

　　5、属于生殖器疱疹的项目，正确的是

　　A、病原体为单纯疱疹病毒Ⅱ型

　　B、生活接触可被感染

　　C、孕妇感染病毒不会传播给胎儿

　　D、选择分娩方式与病变无关

　　E、以中老年女性居多

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的一种性传播疾病，生殖器疱疹的病原体90%为HSVⅡ。

　　6、孕妇在妊娠期间罹患梅毒，对胎儿的影响是

　　A、患一期梅毒孕妇感染胎儿机会不大

　　B、患二期梅毒孕妇感染胎儿机会不大

　　C、患三期梅毒孕妇感染胎儿机会最大

　　D、晚期梅毒孕妇其胎儿不受感染

　　E、会引起早产

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 患—、二期梅毒孕妇的传染性最强。未经治疗的一、二期梅毒孕妇感染胎儿的可能性近100%，早期潜伏梅毒孕妇感染胎儿的可能性达80%，未治疗的晚期梅毒，胎儿的感染率为30%。晚期潜伏梅毒孕妇感染胎儿的可能性仍有10%

　　7、淋病孕妇经阴道分娩的新生儿不会发生

　　A、结膜炎

　　B、角膜溃疡

　　C、肺炎

　　D、败血症

　　E、耳聋

　　【正确答案】 E

　　8、属于妊娠合并梅毒的项目，错误的是

　　A、一期、二期梅毒孕妇的传染性较弱

　　B、未经治疗的一期、二期梅毒孕妇100%传给胎儿

　　C、早期梅毒首选青霉素治疗

　　D、早期梅毒可通过胎盘传给胎儿

　　E、病变部位渗出液行暗视野显微镜检查可确诊

　　【正确答案】 A

　　9、梅毒感染的胎盘特征为

　　A、大而苍白，胎盘重量与胎儿之比可达1：4

　　B、大而苍白，胎盘重量与胎儿之比可达1:5

　　C、大而伴坏死，胎盘重量与胎儿之比可达1:4

　　D、大而苍白.胎盘重量与胎儿之比可达1：6

　　E、大而伴坏死，胎盘重量与胎儿之比可达1:7

　　【正确答案】 A

　　10、孕妇巨细胞病毒能通过哪条途径感染胎儿

　　A、宫内感染

　　B、阴道感染

　　C、垂直传播

　　D、乳汁感染

　　E、以上均是

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 传播途径包括：宫内感染、阴道感染、出生后感染。

　　11、关于巨细胞病毒感染，错误的是

　　A、乳汁中检测出巨细胞病毒的产妇应停止母乳喂养

　　B、多无明显的症状和体征

　　C、可垂直感染

　　D、宫颈管分离出巨细胞病毒的孕妇不应阴道分娩

　　E、巨细胞病毒可因妊娠而被激活

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 妊娠晚期感染巨细胞病毒或从宫颈管分离出病毒，无需特殊处理，妊娠足月临产后，可经阴道分娩，因胎儿可能已在宫内感染巨细胞病毒。

　　12、巨细胞病毒感染中不正确的是

　　A、巨细胞病毒可因妊娠而被激活

　　B、新生儿产道感染经积极治疗，预后较好，多无后遗症

　　C、妊娠早期感染者需特殊处理

　　D、多为显性感染

　　E、可发生流产、死胎、死产、新生儿死亡

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 巨细胞病毒感染多为隐性感染，无明显症状和体征。

　　13、孕妇巨细胞病毒感染不能通过哪条途径感染胎儿

　　A、宫内通过胎盘感染

　　B、产道感染

　　C、出生后密切接触

　　D、呼吸道

　　E、哺乳

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 母婴垂直传播包括宫内感染、产道感染及出生后的密切接触。

　　14、尖锐湿疣合并HIV感染者下列叙述不恰当的是

　　A、该类患者常用疗法的疗效不如免疫力正常者

　　B、治疗后也易复发

　　C、此类病人更容易在生殖器疣的基础上发生鳞癌

　　D、治疗方法同单纯HPV感染

　　E、此类病人常需作活检来确诊

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 艾滋病损害的是细胞免疫力，因此此类病人的治疗时间、周期可能比正常人更长一些，治疗的难度也更大一些。

　　15、关于妊娠合并艾滋病不正确的表述是

　　A、是由人免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的

　　B、HIV感染引起T淋巴细胞损害，导致持续性免疫缺陷

　　C、母婴垂直传播、性传播及静脉注射药物是HIV感染的三大途径

　　D、HlV感染对妊娠有直接影响

　　E、增加围生期死亡率

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 HIV感染对母儿的影响：HlV感染本身对妊娠无直接影响(胎儿出生体重、分娩孕龄及流产率等方面)，然而由于妊娠本身的免疫抑制，加速了从感染HIV到发展为AIDS的病程，也加重了AIDS和相关综合征的病情。免疫力下降、崩溃，导致机会性感染、全身严重感染及恶性肿瘤等各种疾病的发生，增加母儿死亡率。