2019妇产科主治医师考试章节专项练习之正常产褥_第3页

　　答案

　　[参考答案]

　　A型题

　　1. D 于产后10日，子宫降至骨盆腔内，腹部检查触不到宫底。子宫于产后6

　　周恢复到孕前大小;于产后第3周，除胎盘附着处外，宫腔表面均由新生的内膜修

　　复，胎盘附着部位全部修复需至产后6周;产后1周后宫颈内口关闭，宫颈管复原;

　　产后4周宫颈恢复至非孕时形态。

　　2.D 子宫炎症是影响子宫复旧不良的因素。

　　3.D 子宫复旧因授乳而加速。产后脉搏在正常范围内;产后宫缩痛多见于经产

　　妇;正常恶露持续约4～6周。

　　4.E

　　5.C 吸吮动作有促进乳汁分泌作用。

　　6.D循环血量于产后2～3周恢复至未孕状态。

　　7.A

　　8.C 红细胞沉降率于产后3～4周内降至正常;产褥早期血液仍处于高凝状态，

　　有利于胎盘剥离创面形成血栓，减少产后出血量;血纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原

　　于产后2～4周内降至正常;随子宫缩复大量血液涌人体循环，血容量于产后72小时

　　内增加至最大;产褥期早期中性粒细胞增加，淋巴细胞稍减少。

　　9.A 保持新生儿正确吸吮母乳的姿势，是防止乳头皲裂最重要的措施。

　　10.E

　　11.D 吸吮乳头还能反射性地引起神经垂体释放缩宫素，缩宫素使乳腺腺泡周

　　围的肌上皮收缩，使乳汁从腺泡、小导管进入输乳导管和乳窦而喷出乳汁。

　　12.C 初乳是指产后7日内分泌的乳汁，初乳中含蛋白质及矿物质较成熟乳多，

　　还含有多种抗体;脂肪和乳糖含量较少，因含β—胡萝卜素，呈淡黄色。

　　13.D 哺乳产妇未见月经来潮仍有可能排卵。产后1周内尿量增多;约产后3

　　周，阴道黏膜重新出现黏膜皱襞。

　　14.B 产后3～4日出现乳房血管、淋巴管极度充盈，乳房胀大，伴37.8～

　　39℃发热称为泌乳热，一般持续4～16小时，体温即下降，不属病态。

　　15.E 胎盘娩出后，子宫圆而硬，宫底在脐下l指。产后第1日略上升至脐平，

　　以后每日下降1～2cm，至产后10日子宫降入骨盆腔内。

　　16.A

　　17.E 产后2小时应在产房严密观察生命体征、子宫收缩情况及阴道流血量，

　　并注意宫底高度及膀胱是否充盈等。

　　18.E 最简单的退奶方法是停止哺乳，不排空乳房，少进汤汁。目前不主张用

　　雌激素及溴隐亭退奶。

　　19.B 产后3～4日出现乳房血管、淋巴管极度充盈，乳房胀大，伴37.8～

　　39℃发热，称为泌乳热，一般持续4～16小时，体温即下降，不属病态。

　　20.D 会阴侧切经阴道分娩产妇，不主张坐浴。通常予新斯的明肌注，若产妇

　　仍不能自行排尿，予留置导尿。

　　21.A 哺乳者以工具避孕为宜;不哺乳者可选用药物避孕。

　　22.D 在产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛，称为产后宫缩痛。

　　于产后1～2日出现，持续2～3日自然消失。多见于经产妇。

　　23.D 24.E

　　B型题

　　25. E 26.C 27. B

　　28.C 白色恶露约持续3周。

　　29.B 血性恶露持续3～4日。

　　30.D 浆液恶露持续10日左右。