滋养细胞疾病
一、A1
1、确诊侵葡和绒癌主要取决于
A、距良性葡萄胎后发生时间的长短
B、hCG水平的高低
C、子宫大小程度不同
D、有无黄素囊肿
E、有无绒毛结构
2、侵葡的特点是
A、水泡样组织局限宫腔
B、葡萄胎未排出前不会转变为侵葡
C、可无葡萄胎史
D、不发生宫旁、肺及阴道转移
E、葡萄胎组织侵入子宫肌层
试题来源::[ 2019版(妇产科主治医师)[专业代码:306通关班-考试宝典 ] 第一时间获取考试相关最新资讯、备考辅导资料,可以加入卫生资格考试,扫码即可加群,交流群:343986508 有专业的老师为你解答。 |
3、处理葡萄胎时最常用的方法是
A、刮宫术清除内容物
B、吸宫术清除内容物
C、全子宫切除术
D、催产素引产
E、预防性化疗
4、葡萄胎处理,下述哪项是错误的
A、一经确诊,应尽快清宫
B、必要时第2次刮宫
C、宫腔内刮出物病理检查
D、术后严密随访至妊娠试验(-)为止
E、嘱患者术后避孕1年
5、诊断葡萄胎最有价值的项目为
A、血β-HCG呈高值
B、子宫大于妊娠周数
C、停经及不规则阴道流血
D、妇科检查于附件区触及囊性肿物
E、B型超声检查见宫腔内充满落雪状或蜂窝状回声
6、属于妊娠滋养细胞疾病的项目,错误的是
A、胎盘部位滋养细胞肿瘤是一种特殊类型的滋养细胞肿瘤
B、少数绒毛膜癌可发生于异位妊娠后
C、侵蚀性葡萄胎可继发于流产、足月产后
D、绒毛膜癌可继发于流产、足月产后
E、绒毛膜癌易发生肺转移
7、能够排除完全性葡萄胎诊断的依据为
A、停经后阴道流血
B、子宫大于妊娠周数
C、尿妊娠试验阳性
D、超声多普勒闻及胎心
E、触及卵巢黄素化囊肿
8、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点应为
A、镜下见活组织有无绒毛结构
B、距葡萄胎排空后的时间长短
C、尿中HCG值的高低
D、子宫大小程度的不同
E、阴道流血时间的长短
9、属于妊娠滋养细胞疾病的项目,错误的是
A、葡萄胎时子宫大于停经周散居多
B、葡萄胎时血HCG水平比正常妊娠高
C、葡萄胎时血HCG水平越高,提示病情越重
D、7%葡萄胎出现轻度甲状腺功能亢进表现
E、侵蚀性葡萄胎以肺转移最多见
10、属于胎盘部位滋养细胞肿瘤病理的项目,错误的是
A、病灶一般局限于子宫
B、晚期可转移至肺、脑、肝等部位
C、病灶内有大面积出血坏死
D、主要由中间型滋养细胞组成,无绒毛结构
E、肿瘤细胞产生低水平β-HCG和HPL
二、A2
1、40岁妇女,近年来月经欠规则,(7~10)/(40~60)天,,进行性头痛2+月,突然偏瘫,失语,抽搐,继之昏迷3小时,5年前患过葡萄胎,查:子宫较大,稍软,附件正常,下一步需行什么检查
A、脑脊液检查
B、脑血管造影
C、hCG定量测定+头部CT
D、宫腔镜
E、诊刮
2、患者38岁,10年前曾患葡萄胎,无诱因开始阴道流血,持续2个月,量时多时少,诊刮病理报告结果为:见滋养细胞增生活跃,未见绒毛结构。最可能诊断
A、绒癌
B、子宫内膜癌
C、侵葡
D、功血
E、子宫肌瘤
3、患者23岁,停经3个月,阴道流血2周,查子宫大小超过妊周,阴道可见2㎝×2㎝紫蓝结节,宫旁无异常,侵葡的分期为
A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲb期
D、Ⅲa期
E、Ⅳ期
4、患者产后4个月,突然抽搐,CT证实为颅内占位,手术后病理为绒癌脑转移,为进一步治疗,鞘内注射化疗药应首选
A、5-FU
B、MTX
C、KSM
D、CTX
E、VCR
5、患者女性,29岁。孕2产2,诊断为葡萄胎。查体:子宫如16周妊娠大小。肺部无异常。最佳的治疗方法是
A、子宫全切术
B、先清宫后手术切除子宫
C、化疗
D、清宫术
E、清宫后常规化疗
6、经产妇,28岁,人工流产术后8个月,术后不断有阴道流血,量不多。阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性,胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为
A、侵蚀性葡萄胎
B、绒毛膜癌
C、吸宫不全
D、先兆流产
E、葡萄胎
7、女,45岁,因疑侵蚀性葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁有水泡状组织,镜下见滋养细胞增生活跃。本例正确处理措施应为
A、放射治疗
B、化学药物治疗
C、放疗+化疗
D、免疫疗法
E、随访观察
8、经产妇,29岁,人工流产术后1年余,一直有断续阴道流血,量不多,术后一直避孕。现尿妊娠试验阳性,查子宫鸭卵大,质软。胸部X线摄片见两肺中下部有散在棉絮团影。本例最可能的诊断为
A、葡萄胎
B、侵蚀性葡萄胎
C、绒毛膜癌
D、吸宫不全
E、胎盘部位滋养细胞肿瘤
9、经产妇,29岁,人工流产术后1年余,一直有断续阴道流血,量不多,术后一直避孕。现尿妊娠试验阳性,查子宫鸭卵大,质软。胸部X线摄片见两肺中下部有散在棉絮团影。本例最可能的诊断为
A、胎盘部位滋养细胞肿瘤
B、葡萄胎
C、侵蚀性葡萄胎
D、绒毛膜癌
E、吸宫不全
10、女,45岁,因疑侵蚀性葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁有水泡状组织,镜下见滋养细胞增生活跃。本例正确处理措施应为
A、随访观察
B、放射治疗
C、化学药物治疗
D、放疗+化疗
E、免疫疗法
11、经产妇,28岁,人工流产术后8个月,术后不断有阴道流血,量不多。阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性,胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为
A、葡萄胎
B、侵蚀性葡萄胎
C、绒毛膜癌
D、吸宫不全
E、先兆流产