答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 孕妇管理重点是加强对高危产妇的筛查、监护和管理,提高高危妊娠管理的“三率”-高危妊娠检出率、高危妊娠随访率、高危妊娠住院分娩率,最终达到降低“三率”-孕产妇死亡率、围产儿死亡率、病残儿出生率。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 合并严重并发症孕妇应于妊娠26~28周开始监测。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 ABCD均为产前诊断的对象。
4、
【正确答案】 A
【答案解析】 X连锁隐性遗传病的传递特点是女方为携带者,1/2可能将致病基因传给男孩成为患者,但男方为患者不直接传给男孩。若已知女方为X连锁隐性遗传病患者或携带者与正常男性婚配,只允许生育女孩而限制生育男孩。
5、
【正确答案】 A
【答案解析】 表兄妹亲缘系数为三级亲属。
6、
【正确答案】 A
【答案解析】 应在确诊妊娠时进行首次产检。
二、A2
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 有创性产前诊断,引发流产的危险性高,均不选择。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 进行胎儿生物物理评分是判断胎儿有无急、慢性缺氧的一种产前监测方法,可及早发现导致围生儿死亡的因素——缺氧和胎儿酸中毒。NST无反应型怀疑胎儿宫内缺氧,行生物物理评分,决定下一步处理。
三、A3/A4
1、
【正确答案】 B
【正确答案】 B
【答案解析】 妊娠16周适合做唐氏筛查,若筛查异常再进行羊膜腔穿刺抽取羊水进一步检查。
2、
【正确答案】 E
【正确答案】 C
【正确答案】 E
【答案解析】 脊膜膨出为开放性神经管畸形,属先天性疾病。
四、B
1、
【正确答案】 C
【正确答案】 D
【正确答案】 A
【答案解析】 经皮脐血穿刺技术可以应用于胎儿核型分析,胎儿血液系统疾病的产前诊断以及对胎儿各种贫血进行宫内输血治疗;羊膜腔穿刺术可进行染色体检查,可进行部分先天性代谢缺陷病的检查。