答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 D
2、
【正确答案】 A
3、
【正确答案】 A
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 FIGO,2009年指定的手术病理分期:
Ⅰ期:肿瘤局限于宫体;
Ⅱ期:肿瘤浸及盆腔;
Ⅲ期:肿瘤侵及腹腔组织(不包括子宫肿瘤突入腹腔);
Ⅳ期:膀胱和(或)直肠或有远处转移。
5、
【正确答案】 B
【答案解析】 子宫肉瘤FIGO分期:
Ⅰ期:肿瘤局限于宫体;
Ⅱ期:肿瘤侵及盆腔;
Ⅲ期:肿瘤侵及腹腔组织(但不包括子宫肿瘤突入腹腔);
Ⅳ期:膀胱和(或)直肠或有远处转移。
6、
【正确答案】 A
【答案解析】 常用国际抗癌协会(UICC)分期:
Ⅰ期:肿瘤局限于宫体;
Ⅱ期:肿瘤浸润至宫颈;
Ⅲ期:肿瘤超出子宫范围,侵犯盆腔其他脏器及组织,但仍局限于盆腔;
Ⅳ期:肿瘤超出盆腔范围,侵犯上腹腔或已有远处转移。
7、
【正确答案】 B
【答案解析】 Ⅳa指膀胱和(或)直肠转移。
8、
【正确答案】 B
9、
【正确答案】 E
【答案解析】 ⅢB是指有阴道转移,ⅢA是指累及到浆膜附件或腹腔细胞学检查阳性。ⅢC是指盆腔淋巴结或腹主动脉淋巴结转移
10、
【正确答案】 A
【答案解析】 子宫肌瘤为生殖器最常见良性肿瘤,由平滑肌和结缔组织组成,但以平滑肌为主。
11、
【正确答案】 E
【答案解析】 子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是肌瘤与肌壁关系。
12、
【正确答案】 A
【答案解析】 肌壁间肌瘤(最常见),占60%~70%。
13、
【正确答案】 B
【答案解析】 外阴癌Ⅱ期肿瘤局限于外阴和(或)会阴,病灶最大直径>2cm,淋巴结无转移。
14、
【正确答案】 A
15、
【正确答案】 B
【答案解析】 Ⅰ期肿瘤局限于外阴和(或)会阴,病灶最大直径≤2cm,淋巴结无转移。
16、
【正确答案】 D
【答案解析】 Ⅲ期:一侧或双侧输卵管癌,伴腹腔中广泛转移。
Ⅳ期:一侧或双侧输卵管癌,伴腹腔外远处转移。
17、
【正确答案】 A
【答案解析】 Ⅱ期:一侧或双侧输卵管癌,伴盆腔转移。
ⅡA:蔓延至子宫或卵巢。
ⅡB:蔓延至其他盆腔组织。
ⅡC:癌如ⅡA或ⅡB,有腹水,腹水或腹腔冲洗窿内查见瘤细胞。
18、
【正确答案】 A
【答案解析】 Ⅰ期:癌局限于输卵管。
(1)输卵管表面无肿瘤、包膜完整。
(2)输卵管表面有肿瘤,包膜破裂,或两者并存。
ⅠA:癌限于一侧输卵管,无腹水。
ⅠB:癌限于双侧输卵管,无腹水。
(1)输卵管表面无肿瘤,包膜完整。
(2)输卵管表面有肿瘤,包膜破裂,或两者并存。
ⅠC:如癌ⅠA或ⅠB,但有腹水.腹水或腹腔挣撞滚内查见瘤细胞。
19、
【正确答案】 D
【答案解析】 由于卵巢位于盆腔深部,至今也缺乏有效的早期诊断方法,病变不易被发现,一旦出现症状多属晚期,死亡率高居妇科恶性肿瘤首位。
20、
【正确答案】 C
【答案解析】 无性细胞瘤属于卵巢生殖细胞肿瘤,不属于性索间质肿瘤。
二、A2
1、
【正确答案】 C
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 因为肿瘤已累及宫颈,故为子宫内膜癌Ⅱ期。Ⅱ期应行改良根治性子宫切除及双侧附件切除术,同时行盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术。
3、
【正确答案】 A
【答案解析】 患者处于Ⅰ期,予手术治疗即可,不需加放疗。
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 交界性黏液性囊腺瘤乳头细小,质软,少量核分裂象,无间质浸润;根据此例病理结果,考虑交界性黏液性囊腺癌诊断。
三、B
1、
【正确答案】 A
【正确答案】 E
2、
【正确答案】 B
【正确答案】 C
【正确答案】 D