2019年妇产科主治医师考试单元练习试题之女性生殖器肿瘤_第3页

41.宫颈癌初程淋巴转移不包括

A　宫颈旁淋巴 B 骶前淋巴 C 闭孔淋巴 D 髂内淋巴 E 骼外淋巴

[A2型题]

42.32岁，妇女，不规则阴道出血半年，妇查：阴道内可扪及自宫颈口脱出的4cm×5cm肿物，最适宜的处理

A 推至官腔内后，立即开腹切除子宫 B 经阴道摘除送病理检查 C　抗感染，待其自然还纳

D　行开腹探查术 E　行分段诊刮送病理检查

43.32岁，妇女，孕3产0，自然流产3次，B超：子宫前壁可探及9cm×l2cm×10cm大小的强回声光团，附件正常，最适宜的治疗方法

A　药物保守治疗 B　肌瘤切除术 C　子宫全切术 D　子宫次全切除术 E　诊断性刮宫

44.某妇女，30岁。孕1产0，宫内妊娠20周，合并子宫壁间肌瘤，主诉：下腹痛7天，合并低热，无阴道流血。WBC：9×109/L。最可能的诊断是

A　子宫肌瘤合并感染B　子宫肌瘤红色变性C　子宫肌瘤囊性变D　子宫肌瘤蒂扭转E　妊娠合并阑尾炎

45.53岁妇女，孕3产1，月经不规则2年，周期长短不一，经量多少不定，白带有时带血。妇查：外阴阴道(—)，宫颈光滑，宫体稍大，质软，双穹(—)，哪项措施最恰当

A 口服避孕Ⅰ号 B　使用甲基睾丸素 C 使用孕酮 D 分段诊刮 E　宫腔镜检查

46.50岁妇女，细胞学已证实为子宫内膜癌，宫腔长8cm，宫颈无癌侵犯，腹腔冲洗液无癌细胞，应选用

A 单纯手术 B 放疗 C 化疗 D　孕激素治疗 E 放疗+手术

47.48岁妇女，绝经1年，阴道少许接触性出血。妇查：宫颈中度糜烂，宫体大小正常，宫颈刮片二次均为阴性，若进一步确诊，应选下述哪项检查

A　宫腔镜检查 B　染色体检查 C 宫腔冲洗液细胞学检查 D 分段诊刮 E 随访

48.60岁妇女，绝经11年，阴道流血2个月，一般状态尚好。妇检：子宫约孕8周大小，质软，分段诊刮病理汇报：子宫内膜癌腺癌累及宫颈。胸片(—)，心电图正常，其最佳手术方式是

A　子宫全切术 B 子宫全切术+双附件切除术 C　子宫根治术

D 子宫根治术+双侧盆腔淋巴结清除术 E　子宫次全切除术

49.X岁妇女，婚检发现：子宫后位，大小正常，直肠窝扪及一如孕2+月大小半囊半实包块，活动，无压痛，X线盆腔检查右侧可见钙化点，下述哪项是正确的

A　包块可能为恶性 B 包块通常由单胚层细胞构成 C 常为双侧

D　发病高峰年龄是40岁 E　最易发生扭转

50.38岁初孕妇，妊娠2个月，合并半拳大小的卵巢囊肿，何时可手术治疗

A 足月时行剖宫产术时同时 B　人流后立即手术 C 立即手术同时作保胎治疗

D 1个月后肿瘤不缩小或反增大，可行手术或保胎治疗 E　产后再考虑手术

51.左下腹肿块多年，28岁妇女，妇查：子宫正常大小，左侧可触及约3个月妊娠子宫大小的囊性肿物，在解大便后突然感到左下腹持续疼痛，拒按。这一征象表明

A 囊肿破裂 B　囊肿蒂扭转 C 囊内感染 D 囊内出血 E 恶性变

52.56岁妇女，绝经7年又出现少量不规则阴道流血，于子宫右侧可触及一能与子宫分开，手拳大小的实质性肿物，诊断性刮宫为子宫内膜呈腺囊型增生;本例最可能诊断是 。 +;‘+

A 卵巢纤维瘤 B 子宫内膜癌前期病变 C 卵巢颗粒细胞瘤

D　卵巢成熟“实性”畸胎瘤 E 以上都不是

53.42岁妇女，扪及下腹有肿块半年，并有月经不规则。近3年来，经常感觉胃区不适，妇查：子宫正常大小，活动，无压痛，双附件均触及实性包块;呈肾形，约孕2个月子宫大小，活动，其诊断可能是

A 卵巢颗粒细胞瘤 B 库肯勃瘤 C 胚胎性瘤 D 黄素囊肿 E　卵巢囊腺瘤

54.17岁女孩，下腹包块2个月，增大迅速，查体：肿物如妊娠6个月大小，质块不均匀，实性，血性腹水，血清AFP测定阳性，最可能诊断是

A 浆液性囊腺癌 B　无性细胞瘤 C 内胚窦瘤 D 颗粒细胞瘤 E　粘液性囊腺癌

55.13岁女孩右下腹包块3个月，肛诊子宫右侧触及约12cm×10cm×8cm囊性肿物，光滑，活动佳，腹部平片右下腹有3个大小不等钙化点，其诊断是

A 无性细胞瘤 B 良性囊性畸胎瘤 C 内胚窦瘤 D 胀大的膀胱 E 颗粒细胞瘤

56.48岁妇女，绝经5年，腹胀，腹部长大3个月，妇检：宫颈光滑，子宫水平位稍小于正常，右附件扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块，活动，腹穿抽出清亮腹水;胸片：双侧胸腔少量积液，下述哪种卵巢瘤可能性最大

A 纤维瘤 B　颗粒细胞瘤 C 内胚窦瘤 D　Krukenberg瘤 E　浆液性囊腺瘤

57.51岁妇女，绝经3年，阴道流血3个月，阴道细胞学检查结果巴氏Ⅱ级，进一步处理：

A 切除子宫 B　子宫次广泛切除　　C　阴道镜检查

D　诊断性刮宫+宫颈活体组织检查 E　宫颈锥形切除术

58.40岁妇女，孕5产1，阴道不规则出血达8个月，妇查：宫颈肥大，可见凿陷样溃疡，边缘硬。左侧宫颈旁组织厚而硬，双穹(—)宫颈活检为鳞状上皮癌。其分期

A　颈癌Ⅱa期 B　颈癌Ⅱb期 C 颈癌Ⅲa期 D　颈癌Ⅲb期 E　颈癌Ⅳa期

59.42岁妇女，阴道不规则出血1年，白带有味，妇查：宫颈可见乳头样增生，触及出血，表面多量白色分泌物呈黄绿色，宫旁结节状增厚，未达盆壁，阴道穹隆部硬，可见小溃疡，宫颈活检为鳞状上皮癌，其治疗原则为

A　全子宫及双附件切除术 B 子宫根治术+盆腔淋巴结清除术C　放疗+手术治疗D 放射治疗 E 化疗

60.48岁妇女，绝经1年，阴道少许接触出血，查：子宫颈中度糜烂，宫体稍小，子宫颈刮片检查2次均阳性，阴道镜下宫颈活检阳性，应选择哪种方法排除子宫颈癌

A 分段诊刮 B 随访 C　染色体检查 D　子宫颈锥形切除 E 子宫腔冲洗液诊断

61.凹岁妇女，孕5产0，白带中有血丝，曾患外阴尖锐湿疣，现已治愈。妇查：子宫正常大小，宫颈中度糜烂，子宫活动好，附件(—)，双穹(—)，宫颈刮片检查1次阳性。阴道镜下宫颈活检，宫颈原位癌，该患者要求保留生育功能，应采取何种治疗方法

A　子宫全切术 B　扩大子宫切除术 C 宫颈锥切术，术后密切定期随访

D　子宫根治术 E 子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术

62.50岁妇女，白带带血1月。妇查，宫颈中度糜烂，易出血，子宫大小质地正常，附件正常，阴道镜下多点活检报告为“重度不典型增生”其处理下述哪项恰当

A　子宫全切术 B　子宫根治术 C　诊断性刮宫 D 定期随访 E 激光治疗

63.宫颈癌患者，64岁，肥胖，查宫颈肥大，结节状，硬，表面呈糜烂状外观，阴道无浸润，子宫正常大小，双附件正常，最佳治疗方案是

A 广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清除术 B　次广泛性子宫切除 C　全子宫切除 D　放疗 E 化疗

64.48岁妇女，孕3产2，接触性出血3月，既往有慢性支气管炎病史，妇检：宫颈重度糜烂，较硬，碘试验不着色，阴道穹隆部变硬，子宫正常大小，双附件(—)，X线胸片显示肺动脉段明显突出，心电图显示电轴右偏，室上性心动过速;宫颈活检：宫颈鳞状上皮癌，妇科治疗首选

A 放疗 B　子宫根治术 C 化疗 D 宫颈锥切 E 激素治疗