2019年妇产科主治考试医师基础知识单元练习题之妊娠滋养细胞疾病

妊娠滋养细胞疾病

1、下述何项诊断葡萄胎的价值最大： C

A.停经后阴道出血 B.子宫大于孕月 C.超声诊断

D.妊娠试验 E.出现卵巢黄素囊肿

2、良性葡萄胎的处理，下述何项是错误的? D

A.一经确诊，应尽快清宫 B.适时作第二次刮宫

C.应取刮出物送病理切片 D.术后严密追访至妊免试验阴性为止

E.嘱患者术后避孕2年

3、在良性葡萄胎患者的随访中，下列各项，哪项最能说明恶变的可能性大? E

A.持续阴道流血 B.子宫稍大，稍软 C.间有咳嗽，痰中带血

D.X线胸片可见肺部阴影 E.妊免试验由阴性转为阳性(已排除再次妊娠)

4、绒癌最常见的转移部位是： C

A.阴道 B.脑 C.肺 D.肝脾 E.肾

5、绒癌常见的死亡原因是下述哪项? C

A.肺转移 B.阴道转移 C.脑转移 D.胸腔转移 E.胃肠道转移

6、绒癌的治疗哪项最恰当? D

A.单纯子宫切除 B.单纯中药治疗 C.免疫疗法

D.化疗+手术 E.广泛性子宫切除+淋巴摘除

7、确诊葡萄胎主要依据：E

A.停经，间断性阴道出血 B.盆腔检查：子宫软，大于停经月份

8、C.血HCG(+) D .20周前出现妊高征 E.B超检查宫内反射不均质

侵蚀性葡萄胎的诊断依据： D

9、A.葡萄胎的大小 B.滋养细胞的增生程度 C.血HCG浓度

D.由葡萄状物侵入肌层 E.高龄妇女

10、葡萄胎刮宫5个月，妊免试验又呈(+)，肺部已出现转移灶，最大的可能为： B

A.又一次葡萄胎 B.侵蚀性葡萄胎 C.绒癌

D.宫外孕 E.宫内妊娠

11、葡萄胎彻底清宫后，血HCG达正常的时间最迟不应超过： E

A.6周 B.8周 C.10周 D.12周 E.14周

12、50岁，因不规则阴道出血，尿妊免试验(+)，行刮宫术，未刮出组织，而又行子宫切除，病理检查子宫肌层中有大量滋养细胞浸润，及一个淡淡的绒毛影子，诊断应是： D

A.胎盘组织残留 B.合体细胞子宫内膜炎 C.绒癌

D.恶性葡萄胎 E.葡萄胎

13、葡萄胎刮宫半年内下述哪项处理是对的： D

A.每半年查尿妊免试验一次 B.尿妊免试验阴性即可妊娠

C.多合并功能性子宫出血，予以止血治疗 D.术后8周尿妊免试验持续阳性按异常处理E.尽量不做阴道检查以防感染

14、已婚女性，停经2个半月，阴道出血时多时少，查：子宫增大，如孕4个月大小，子宫双侧均可触及直径约6cm囊性包块，表面稍不平，活动，，无压痛，尿妊免(+)，盆腔包块最可能的诊断为： B

A.卵巢黄体囊肿 B.卵巢黄素膜囊肿 C.输卵管结核包块

D.单纯性卵巢囊肿 E.卵巢转移性肿瘤

15、临床检查以下哪项证明为恶性葡萄胎： A

A.葡萄胎伴有转移病灶即证明为恶性

B.X线胸部检查无肺部病变，即可除外恶性葡萄胎

C.葡萄胎刮宫后阴道出血诊刮，未刮出组织即可除外恶性

D.葡萄胎刮宫术后4周，尿妊免试验持续阳性，诊断恶性葡萄胎

E.葡萄胎刮宫术后尿妊免阴性1年后又转阳，即可诊断恶性葡萄胎

16、下列哪项不是葡萄胎患者的高位因素： B

A.子宫大于停经月份，尤其宫底达脐平者 B.早婚、多产 C.年龄大于40岁 D.两次刮宫后血HCG水平持续升高 E.伴有咳嗽

17、25岁妇女，诊断为绒癌，下列哪项不正确： C

A.以综合治疗为主 B.一般情况下，术前应先行化疗

C.如绒癌侵犯子宫肌壁，应行子宫切除术

D.5-Fu与更生霉素合用，效果较好，化疗时多选用

E.阴道转移灶一般不必切除

18、完全型葡萄胎具有以下典型症状：(ABCDE)

A.停经后阴道流血 B.子宫异常增大 C.黄素化囊肿

D.妊高征 E.甲亢

19、鉴别完全性和部分性葡萄胎的通常方法有(AD)

A.诊刮 B. B超 C.β-HCG D.恶性倾向 E.黄素化囊肿

20、在下述哪些疾病病灶中见不到绒毛结构(CE)

A.葡萄胎 B.侵蚀性葡萄胎 C.绒癌

D.胎盘残留 E.胎盘部位滋养细胞肿瘤

21、在下述哪些疾病病灶中可见到绒毛结构(ACD)

A.葡萄胎 B.绒癌 C.侵蚀性葡萄胎

D.胎盘残留 E.合体细胞子宫内膜炎

22、葡萄胎每次随访的重点内容包括(ABCD)

A. β-HCG B.妇科检查 C. X线胸片 D.盆腔B超 E.脑CT