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2019年妇产科主治医师考试专业知识章节练习题(11)_第2页

来源:考试网    2018-06-26   【

21. 52岁妇女,阴道口膨出一肿物已1年,休息时能回纳,近半月来经休息亦不能回纳。大笑、咳嗽

时有尿液流出,有腰酸及下坠感,绝经3年。以往有3次足月生产史。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧裂伤,

阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,肥大,12点处有10cm直径的溃疡,有渗血,子宫略小水

平位,活动。两侧附件阴性。诊断为子宫脱垂。应采取下列哪项治疗措施

A.阴道前后壁修补术,缩短圆韧带十切除部分宫颈

B.宫颈溃疡愈合后阴道中隔成形术

C.宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术

D.子宫托

E.溃疡愈合后,经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术

答案:E

22. 下列情况可放置宫内节育器的是

A.发现卵巢囊肿直径小于5cm

B.子宫畸形

C.子宫肌瘤月经过多

D.宫颈过松、子宫脱垂

E.生殖道急性炎症

答案:A

23. 对于输卵管妊娠下列不恰当的是

A.失血症状与阴道流血量不成正比

B.尿妊娠试验可出现假阴性

C.后穹隆穿刺阴性可排除输卵管妊娠的存在

D.多有停经史

E.后穹隆穿刺抽出的血液常不凝

答案:C

24. 下列不是功血的诱因的是

A.剧烈运动

B.营养不良

C.精神紧张

D.过度劳累

E.子宫肌瘤

答案:E

25. 对于宫颈妊娠下列不恰当的是

A.阴道流血为主要症状

B.有停经史

C.发生率极低

D.多见于初孕妇

E.宫颈膨大明显

答案:D

26. 阴道涂片为炎症的巴氏分级,可分为

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

答案:B

27. 哪项是抢救羊水栓塞的首要措施

A.立即终止妊娠

B.纠正DIC及继发纤溶

C.纠正肾衰竭

D.切除子宫

E.纠正呼吸循环衰竭

答案:E

28. 骨盆出口横径小于8cm,应进一步检查哪条径线

A.骶耻外径

B.骨盆出口前矢状径

C.骨盆出口后矢状径

D.骶耻内径

E.髂嵴间径

答案:C

29. 对于胎儿电子监测不恰当的是

A.对母儿均无影响

B.是监测胎儿宫内安危的一项重要指标

C.能连续观察胎心率的动态变化

D.受宫缩影响

E.可同时记录宫缩、胎心、胎动变化

答案:D

30. 对于绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的局部治疗,下列不恰当的是

A.胸腔转移可局部注射5-FU

B.盆腔转移可采用髂内动脉或子宫动脉插管化疗

C.脑转移,鞘内注射MTX

D.外阴、阴道转移,局部可注射5-FU

E.一般情况下可以口服5-FU

答案:E

31. 经腹壁穿刺术可用于下列的情况是

A.有腹腔多次手术史

B.移动性浊音阴性

C.腹腔有广泛粘连者

D.腹腔积液较少

E.腹水量多者

答案:E

32. 滋养细胞肿瘤的随访指标中,除血尿hCG外,下列最有价值的是

A.肝脏B超

B.肺X线片

C.子宫双附件B超

D.妇科检查

E.基础体温

答案:B

33. Manning胎儿生物物理监测的内容除外

A.NST

B.羊水指数

C.胎动

D.肌张力

E.胎盘成熟度

答案:E

34. 外阴白色病变的诊断下列错误的是

A.用碘涂抹病变区,皮肤出现不着色区,作多点活检准确率高

B.活检作病理诊断是最可靠的诊断依据

C.活检应选在皮肤有皲裂、溃疡、隆起、硬结和粗糙等不同部位取材,方能作出病理分

D.应在病变区作多点活检

E.由于病变不恒定,活检不仅要多点取材,还要定期随访,才能提高准确率

答案:A

35. 26岁,月经规律,停经50天,少量阴道出血6天,偶有腹痛。妇科检查:宫颈软,宫体稍大而

软,附件无异常。最可能的诊断是

A.先兆流产

B.功能性子宫出血

C.宫外孕

D.子宫肌瘤

E.子宫内膜炎

答案:A

36. 治疗宫缩乏力,应用缩宫素的注意事项正确的是

A.出现胎儿窘迫立即停药

B.常用于静脉推注

C.用药后宫缩越强,效果越佳

D.适用于不协调宫缩乏力

E.适用于中骨盆和出口狭窄

答案:A

37. 42岁已婚妇女,因月经周期缩短、经期延长及绛量增多1年就诊。查:宫颈光滑,宫体如孕3个

月大,表面凹凸不平,质硬、恰当处理是

A.全子宫切除术

B.肌瘤剜除术

C.随访观察

D.雄激素治疗

E.全子宫及双附件切除术

答案:A

38. 44岁,查体发现子宫颈外口距处女膜缘2cm,下列哪项处理最为合适

A.手术治疗

B.子宫托

C.休息

D.KEGEl训练

E.口服中药

答案:D

39. 72岁,发现外阴部肿物2个月,肿物生长快。伴有少量出血。查体阴蒂肿大,直径3cm,质硬,

右腹股沟触及3个黄豆大小淋巴结,不活动。活检报告为鳞癌。患者患有扩张型心肌病4年,平时服用

地高辛治疗,心功能Ⅲ级。采用下列哪项治疗方法最合适

A.外阴及腹股沟区放射治疗

B.较广泛切除外阴病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫

C.单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除

D.单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除

E.经动脉插管化疗

答案:A

40. 27岁,停经36周,少量阴道出血3天,今大量阴道出血半小时,无腹痛。体检:子宫大小符合孕

周,张力稍大,胎心率144次/分。该病人最可能的诊断是

A.妊娠合并宫颈癌

B.先兆早产

C.阴道静脉曲张破裂

D.胎盘早剥

E.前置胎盘

答案:E

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