21. 52岁妇女,阴道口膨出一肿物已1年,休息时能回纳,近半月来经休息亦不能回纳。大笑、咳嗽
时有尿液流出,有腰酸及下坠感,绝经3年。以往有3次足月生产史。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧裂伤,
阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,肥大,12点处有10cm直径的溃疡,有渗血,子宫略小水
平位,活动。两侧附件阴性。诊断为子宫脱垂。应采取下列哪项治疗措施
A.阴道前后壁修补术,缩短圆韧带十切除部分宫颈
B.宫颈溃疡愈合后阴道中隔成形术
C.宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术
D.子宫托
E.溃疡愈合后,经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术
答案:E
22. 下列情况可放置宫内节育器的是
A.发现卵巢囊肿直径小于5cm
B.子宫畸形
C.子宫肌瘤月经过多
D.宫颈过松、子宫脱垂
E.生殖道急性炎症
答案:A
23. 对于输卵管妊娠下列不恰当的是
A.失血症状与阴道流血量不成正比
B.尿妊娠试验可出现假阴性
C.后穹隆穿刺阴性可排除输卵管妊娠的存在
D.多有停经史
E.后穹隆穿刺抽出的血液常不凝
答案:C
24. 下列不是功血的诱因的是
A.剧烈运动
B.营养不良
C.精神紧张
D.过度劳累
E.子宫肌瘤
答案:E
25. 对于宫颈妊娠下列不恰当的是
A.阴道流血为主要症状
B.有停经史
C.发生率极低
D.多见于初孕妇
E.宫颈膨大明显
答案:D
26. 阴道涂片为炎症的巴氏分级,可分为
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
答案:B
27. 哪项是抢救羊水栓塞的首要措施
A.立即终止妊娠
B.纠正DIC及继发纤溶
C.纠正肾衰竭
D.切除子宫
E.纠正呼吸循环衰竭
答案:E
28. 骨盆出口横径小于8cm,应进一步检查哪条径线
A.骶耻外径
B.骨盆出口前矢状径
C.骨盆出口后矢状径
D.骶耻内径
E.髂嵴间径
答案:C
29. 对于胎儿电子监测不恰当的是
A.对母儿均无影响
B.是监测胎儿宫内安危的一项重要指标
C.能连续观察胎心率的动态变化
D.受宫缩影响
E.可同时记录宫缩、胎心、胎动变化
答案:D
30. 对于绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的局部治疗,下列不恰当的是
A.胸腔转移可局部注射5-FU
B.盆腔转移可采用髂内动脉或子宫动脉插管化疗
C.脑转移,鞘内注射MTX
D.外阴、阴道转移,局部可注射5-FU
E.一般情况下可以口服5-FU
答案:E
31. 经腹壁穿刺术可用于下列的情况是
A.有腹腔多次手术史
B.移动性浊音阴性
C.腹腔有广泛粘连者
D.腹腔积液较少
E.腹水量多者
答案:E
32. 滋养细胞肿瘤的随访指标中,除血尿hCG外,下列最有价值的是
A.肝脏B超
B.肺X线片
C.子宫双附件B超
D.妇科检查
E.基础体温
答案:B
33. Manning胎儿生物物理监测的内容除外
A.NST
B.羊水指数
C.胎动
D.肌张力
E.胎盘成熟度
答案:E
34. 外阴白色病变的诊断下列错误的是
A.用碘涂抹病变区,皮肤出现不着色区,作多点活检准确率高
B.活检作病理诊断是最可靠的诊断依据
C.活检应选在皮肤有皲裂、溃疡、隆起、硬结和粗糙等不同部位取材,方能作出病理分
类
D.应在病变区作多点活检
E.由于病变不恒定,活检不仅要多点取材,还要定期随访,才能提高准确率
答案:A
35. 26岁,月经规律,停经50天,少量阴道出血6天,偶有腹痛。妇科检查:宫颈软,宫体稍大而
软,附件无异常。最可能的诊断是
A.先兆流产
B.功能性子宫出血
C.宫外孕
D.子宫肌瘤
E.子宫内膜炎
答案:A
36. 治疗宫缩乏力,应用缩宫素的注意事项正确的是
A.出现胎儿窘迫立即停药
B.常用于静脉推注
C.用药后宫缩越强,效果越佳
D.适用于不协调宫缩乏力
E.适用于中骨盆和出口狭窄
答案:A
37. 42岁已婚妇女,因月经周期缩短、经期延长及绛量增多1年就诊。查:宫颈光滑,宫体如孕3个
月大,表面凹凸不平,质硬、恰当处理是
A.全子宫切除术
B.肌瘤剜除术
C.随访观察
D.雄激素治疗
E.全子宫及双附件切除术
答案:A
38. 44岁,查体发现子宫颈外口距处女膜缘2cm,下列哪项处理最为合适
A.手术治疗
B.子宫托
C.休息
D.KEGEl训练
E.口服中药
答案:D
39. 72岁,发现外阴部肿物2个月,肿物生长快。伴有少量出血。查体阴蒂肿大,直径3cm,质硬,
右腹股沟触及3个黄豆大小淋巴结,不活动。活检报告为鳞癌。患者患有扩张型心肌病4年,平时服用
地高辛治疗,心功能Ⅲ级。采用下列哪项治疗方法最合适
A.外阴及腹股沟区放射治疗
B.较广泛切除外阴病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫
C.单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除
D.单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除
E.经动脉插管化疗
答案:A
40. 27岁,停经36周,少量阴道出血3天,今大量阴道出血半小时,无腹痛。体检:子宫大小符合孕
周,张力稍大,胎心率144次/分。该病人最可能的诊断是
A.妊娠合并宫颈癌
B.先兆早产
C.阴道静脉曲张破裂
D.胎盘早剥
E.前置胎盘
答案:E