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2019年儿科主治医师考试核心考点预测题:营养性疾病

来源:考试网    2019-05-05   【

  一、A2

  1、男童,4岁。体检:“O”形腿,血钙2.5mmol/L(10mg/dl),血磷1.6mmol/L(5mg/dl),碱磷酸酶140U/L(金氏单位)。诊断为

  A、佝偻病后遗症期

  B、软骨营养不良

  C、佝偻病初期

  D、佝偻病激期

  E、佝偻病恢复期

  2、冬季出生一男婴,足月顺产,现已4个月,体重5.8kg,只母乳喂养,未添加辅食,近日来,婴儿多烦躁,易激惹,夜惊,多汗,血钙、血磷、碱性磷酸酶正常,最可能的诊断是

  A、惊吓

  B、营养不良

  C、佝偻病活动期

  D、佝偻病早期

  E、先天性佝偻病

试题来源:

2019年主治医师考试题库

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  3、3岁男孩,食欲不振,生长迟缓,易感冒,考虑为锌缺乏,测血清锌可出现

  A、<15.5mmol/L

  B、<100μg/dl

  C、<22.2mmol/L

  D、<80μg/dl

  E、<11.48mmol/L

  4、男,1.5岁,生后即人工喂养,近期发现面色苍白、口腔黏膜及甲床最为明显、反应低下并且不爱活动,食欲减退。查体:神志清、体温血压正常,应首先考虑

  A、低血糖

  B、消化不良

  C、营养性缺铁性贫血

  D、营养性巨幼细胞贫血

  E、维生素缺乏

  二、A3/A4

  1、患儿,男,1周岁,妈妈是儿科医生,考虑患儿是为维生素D缺乏性佝偻病,自行维生素D每天500IU,1月后,患儿低热、呕吐,烦躁不安。

  <1> 、首先考虑为

  A、上呼吸道感染

  B、结核

  C、维生素D缺乏性手足搐搦症

  D、维生素D中毒

  E、消化不良

  <2> 、下列结果不可能出现的是

  A、血钙3mmol/L

  B、尿Sulkowitch(-)

  C、尿蛋白阳性

  D、可见氮质血症

  E、X线长骨骨骺端钙化带增宽

  <3> 、根据以上诊断,治疗上首先处理为

  A、呋塞米

  B、口服波尼松

  C、口服氢氧化铝

  D、降钙素

  E、停止服用维生素D

  2、患儿,男,12个月,冬季出生,足月产,生后牛乳喂养,未添加辅食。近一个月来多汗、夜间惊啼。查体:方颅、肋骨串珠状。

  <4> 、最可能的诊断是

  A、维生素A缺乏症

  B、婴儿夜啼症

  C、维生素D缺乏症

  D、营养不良

  E、婴儿肠痉挛

  <5> 、患儿目前处于本病的那个时期

  A、初期

  B、中期

  C、激期

  D、恢复期

  E、后遗症期

  <6> 、本期X线表现除外

  A、骨骺端钙化带消失

  B、呈杯口状改变

  C、呈毛刷状改变

  D、出现不规则的钙化线

  E、骨骺软骨带增宽

  3、5个月婴儿,纯母乳喂养,偶加鱼肝油,烦躁不安、多汗、枕部秃发,有颅骨软化

  <7> 、可能的诊断是

  A、维生素E缺乏

  B、维生素A缺乏

  C、维生素D缺乏性佝偻病

  D、维生素C缺乏

  E、以上都不是

  <8> 、确诊需做哪些检查

  A、X线片,维生素C

  B、X线片,维生素B

  C、X线片、血钙,血磷,碱性磷酸酶,25-(OH)D3

  D、X线片,维生素A

  E、以上都不是

  <9> 、如果要治疗应该用

  A、维生素C制剂

  B、维生素B制剂

  C、维生素D制剂

  D、维生素A制剂

  E、以上都不是

  4、男婴25日龄,母乳喂养,近一日烦躁不安、双眼凝视,突然尖叫,皮肤有出血点。查体:前囟隆起,肝脾肋下可触及,大便潜血阳性。

  <10> 、目前考虑的诊断为

  A、维生素A缺乏症

  B、维生素B缺乏症

  C、维生素D缺乏症

  D、维生素K缺乏出血症

  E、新生儿败血症

  <11> 、本病的发病病因不包括

  A、维生素K通过胎盘量较少

  B、新生儿出生时有肠道细菌,维生素K合成减少

  C、母乳中维生素K含量低(15μg/L)

  D、婴儿有先天性肝胆疾病或慢性腹泻者

  E、长期使用广谱抗生素

  <12> 、下列检查中不适用的为

  A、凝血酶原

  B、头颅CT或MR

  C、活性Ⅱ/Ⅱ因子总量比值测

  D、PIVKAⅡ法

  E、维生素A测定

  5、5岁女孩,因有夜盲症,每日口服维生素A1800μg,三个月后出现头痛、恶心,四肢肿胀,皮肤粗糙,有色素沉着。经过临床医生询问患儿可能还有转移性骨痛。

  <13> 、目前诊断为

  A、维生素A急性中毒

  B、维生素A慢性中毒

  C、病毒性脑炎

  D、维生素D缺乏

  E、维生素D中毒

  <14> 、患儿来院就诊血浆维生素A浓度可能为

  A、4.0μmol/L

  B、4.5μmol/L

  C、3.5μmol/L

  D、5.0μmol/L

  E、5.5μmol/L

  <15> 、下列治疗描述正确的是

  A、肝脾大需半年复原

  B、骨骼异常不可复原

  C、皮肤黏膜损害在停药后2个月好转

  D、2周后颅内压症消失

  E、停服维生素后立即症状缓解

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