2020中医内科主治医师《诊断学基础》随堂训练题：器械检查

　　例题

　　左房肥大的心电图改变为

　　A.P波高而宽

　　B.P波增宽

　　C.P波尖锐高耸

　　D.P波出现切迹

　　E.P波呈双峰状

　　『正确答案』E

　　『答案解析』左房肥大的异常心电图

　　1)P波时限延长，>0.11s。

　　2)P波常呈双峰，两峰距≥0.04s以在V1导联上最为显著。

　　多见于二尖瓣狭窄，故又称“二尖瓣型P波”。

　　弓背向上的ST段抬高多见于

　　A.急性心肌梗死

　　B.陈旧性心肌梗死

　　C.急性心包炎

　　D.慢性心包炎

　　E.左室肥大

　　『正确答案』A

　　『答案解析』弓背向上的ST段抬高多见于急性心肌梗死。

　　典型心绞痛发作时，面对缺血区的导联ST段的改变为

　　A.延长

　　B.缩短

　　C.不变

　　D.下移

　　E.抬高

　　『正确答案』D

　　『答案解析』典型心绞痛

　　面对缺血区的导联上出现S-T段水平型或下垂型下移≥0.1mV，T波低平、双向或倒置，时间一般小于15分钟。

　　目前我国引起心房颤动最常见的病因是

　　A.风心病二尖瓣狭窄

　　B.急性心肌梗死

　　C.甲状腺功能亢进症

　　D.缩窄性心包炎

　　E.高血压心脏病

　　『正确答案』A

　　『答案解析』目前我国引起心房颤动最常见的病因是风心病二尖瓣狭窄。

　　一度房室传导阻滞的心电图P-R间期表现是

　　A.正常

　　B.大于0.20s

　　C.消失

　　D.逐渐延长

　　E.逐渐缩短

　　『正确答案』B

　　『答案解析』一度房室传导阻滞

　　①(冲动在房室结传的慢，都可以下传到心室)

　　②P-R间期延长≥0.21s(正常0.12～0.20s)。

　　③其他正常。

　　不符合Ⅲ度房室传导阻滞心电图特征的是

　　A.心房率<心室率

　　B.心房率>心室率

　　C.P-P间期相等

　　D.R-R间期相等

　　E.QRS波群形态可正常，也可呈宽大畸形

　　『正确答案』A

　　『答案解析』Ⅲ度房室传导阻滞

　　① (冲动再不能下传到心室，心房由窦房结控制，心室由异位起博点控制)

　　② P波与QRS波群无关，心房跳心房，心室跳心室。

　　③心房率>心室率，心室率30～40次/分。

　　④QRS波群正常或宽大畸形。