2020中医内科主治医师《诊断学基础》随堂训练题：实验诊断

　　作为机体获得对HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是

　　A.HBsAg(+)

　　B.抗-HBs(+)

　　C.HBeAg(+)

　　D.抗-HBc(+)

　　E.抗-HBe(+)

　　『正确答案』B

　　『答案解析』抗-HBs(+)表明注射过乙肝疫苗或曾感染过HBV，目前HBV已被清除者，为保护性抗体。

　　成人血清钠的正常值是

　　A.110～120mmol/L

　　B.121～130mmoL/L

　　C.135～145mmol/L

　　D.150～155mmol/L

　　E.156～160mmol/L

　　『正确答案』C

　　『答案解析』成人血清钠的正常值为135～145mmol/L。

　　患者，男，58岁。劳累及情绪激动后，多次出现短时间胸骨后疼痛，下列哪项血清检查对明确诊断最有参考意义

　　A.钾

　　B.钠

　　C.氯化物

　　D.钙

　　E.胆固醇及甘油三酯

　　『正确答案』E

　　『答案解析』TC增高是冠心病的危险因素之一，高TC者动脉硬化、冠心病的发生率较高。

　　血清甘油三酯(TG)测定增高见于冠心病、动脉硬化症、肥胖症、阻塞性黄疸、糖尿病、肾病综合征等。

　　对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是

　　A.谷草转氨酶

　　B.淀粉酶

　　C.碱性磷酸酶

　　D.谷丙转氨酶

　　E.乳酸脱氢酶

　　『正确答案』B

　　『答案解析』急性胰腺炎发病后6～12小时血清淀粉酶(AMS)开始增高，12～72小时达高峰，3～5天后恢复正常。如AMS达3500U/L应怀疑此病，超过5000U/L即有诊断价值。

　　下列对诊断原发性肝癌最有意义的指标是

　　A.CEA

　　B.CA199

　　C.CA125

　　D.AFP

　　E.PSA

　　『正确答案』D

　　『答案解析』血清甲胎蛋白(AFP)是目前诊断原发性肝细胞癌最特异的标志物，血清中AFP>300μg/L可作为诊断阈值。

　　多尿是指24小时尿量大于

　　A.2000ml

　　B.1000～2000ml

　　C.1500ml

　　D.3000ml

　　E.2500ml

　　『正确答案』E

　　『答案解析』多尿尿量超过2500mL/24h者称为多尿。

　　无尿是指24小时尿量少于

　　A.200ml

　　B.250ml

　　C.300ml

　　D.100ml

　　E.50ml

　　『正确答案』D

　　『答案解析』少尿或无尿尿量少于400mL/24h(或17mL/h)者称为少尿;尿量少于100mL/24h者，称为无尿或尿闭。

　　主要见于肾盂肾炎的管型是

　　A.红细胞管型

　　B.白细胞管型

　　C.上皮细胞管型

　　D.透明管型

　　E.蜡样管型

　　『正确答案』B

　　『答案解析』白细胞管型见于肾盂肾炎、间质性肾炎。

　　出现大便隐血试验阳性，其上消化道出血量至少达到的数量是

　　A.5ml

　　B.10ml

　　C.20ml

　　D.50ml

　　E.60ml

　　『正确答案』A

　　『答案解析』出血量达5ml以上可出现大便隐血试验阳性。达60ml以上可出现黑便，胃内蓄积血量达300ml可出现呕血。出血量一次达400ml以上可出现头昏、眼花、口干、乏力、皮肤苍白、心悸不安、出冷汗，甚至昏倒。出血量达800～1000ml以上可出现周围循环衰竭评估出血量还应参考呕血及便血量、血压及脉搏情况、贫血程度等。

　　阻塞性黄疸为

　　A.脓血便

　　B.鲜血便

　　C.柏油样便

　　D.灰白色便

　　E.稀糊状便

　　『正确答案』D

　　『答案解析』灰白色便见于阻塞性黄疸。