2019中医内科主治医师考试常见急症强化题：急性一氧化碳中毒

常见急症-急性一氧化碳中毒

　　一、A1

　　1、急性一氧化碳中毒其病位在

　　A、心脑

　　B、肝肾

　　C、肝肺

　　D、肺肾

　　E、肺脾

　　2、急性一氧化碳严重中毒后，脑水肿可在24～48小时发展到高峰。脱水疗法很重要。目前最常用的药物是

　　A、三磷腺苷

　　B、甘露醇

　　C、呋塞米

　　D、肾上腺

　　E、地西泮

　　3、下列哪项不属于急性一氧化碳中毒后，促进脑细胞代谢的能量合剂

　　A、辅酶A

　　B、三磷腺苷

　　C、细胞色素C

　　D、大量维生素C

　　E、肾上腺

　　4、急性一氧化碳中毒痰火瘀闭证常用的治法为

　　A、回阳固脱

　　B、息风清火，化痰开窍

　　C、清热化痰，开闭醒神

　　D、清热化痰，宣肺平喘

　　E、平肝潜阳，活血通络

　　5、急性一氧化碳中毒痰火瘀闭证的代表方剂为

　　A、桃仁承气汤

　　B、天麻钩藤饮

　　C、羚角钩藤汤

　　D、菖蒲郁金汤

　　E、镇肝息风汤

　　6、患者一氧化碳中毒后，表现为头痛，眩晕，心悸，烦躁身热，口唇色紫，舌红或绛，苔厚腻，脉沉实有力，可辨证为

　　A、风痰入络证

　　B、痰热腑实证

　　C、热盛动风证

　　D、痰火瘀闭证

　　E、虚证(脱证)

　　7、一氧化碳中毒热盛动风证的代表方剂为

　　A、桃仁承气汤

　　B、真方白丸子

　　C、羚角钩藤汤

　　D、天麻钩藤饮

　　E、镇肝息风汤

　　8、一氧化碳中毒虚证(脱证)的代表方剂为

　　A、陶氏回阳急救汤

　　B、桃仁承气汤

　　C、补中益气汤

　　D、生脉散

　　E、参附汤

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　本病由火热痰浊痹阻心窍与脑脉，则心脑主神志的功能失常，故其病位在心脑，但因肝主疏泄，主全身气机之条达，并主筋，肾与心水火相济，故与肝、肾关系密切。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　急性一氧化碳严重中毒后，脑水肿可在24～48小时发展到高峰。脱水疗法很重要。目前最常用的是20%甘露醇，静脉快速滴注。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　急性一氧化碳中毒促进脑细胞代谢应用能量合剂，常用药物有三磷腺苷、辅酶A、细胞色素C和大量维生素C等。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　急性一氧化碳中毒痰火瘀闭证

　　头痛，眩晕，心悸，烦躁身热，口唇色紫，舌红或绛，苔厚或腻或黄或白，脉沉实有力。

　　治法：清热化痰，开闭醒神。

　　代表方：菖蒲郁金汤加减。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　急性一氧化碳中毒痰火瘀闭证

　　头痛，眩晕，心悸，烦躁身热，口唇色紫，舌红或绛，苔厚或腻或黄或白，脉沉实有力。

　　治法：清热化痰，开闭醒神。

　　代表方：菖蒲郁金汤加减。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　急性一氧化碳中毒痰火瘀闭证

　　头痛，眩晕，心悸，烦躁身热，口唇色紫，舌红或绛，苔厚或腻或黄或白，脉沉实有力。

　　治法：清热化痰，开闭醒神。

　　代表方：菖蒲郁金汤加减。

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　一氧化碳中毒热盛动风证

　　高热，神昏，四肢抽搐，肢体强直，口唇紫黑，舌红绛，苔黄腻，脉弦滑而数。

　　治法：息风清火，化痰开窍。

　　代表方：羚角钩藤汤加减。

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　一氧化碳中毒虚证(脱证)

　　不省人事，汗出淋漓，呼吸急促，面色苍白，口唇青紫，四肢逆冷，二便失禁，舌卷而颤，脉微欲绝。

　　治法：回阳固脱。

　　代表方：陶氏回阳急救汤加减。