2019年中医内科主治医师考试试题方剂学开窍剂_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　麝香通达十二经，为开窍醒神之要药。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　至宝丹与安宫牛黄丸、紫雪皆为凉开之常用方，有清热开窍作用，合称“凉开三宝”。相比而言，“安宫牛黄丸最凉，紫雪次之，至宝又次之”。安宫牛黄丸长于清热解毒，适于痰热偏盛而神昏较重者;紫雪长于息风止痉，适于热闭神昏而见痉厥抽搐者;至宝丹长于芳香开窍，化浊辟秽，适于痰浊偏盛而热邪略轻者。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　开窍剂适用于窍闭神昏之证。本证可分为热闭和寒闭两种。热闭多见高热，神昏，谵语，甚或痉厥等;寒闭多见突然昏倒，牙关紧闭，不省人事等。

　　使用开窍剂首先应辨别闭证和脱证，其次辨清闭证之寒热属性。对于阳明腑实证而见神昏谵语者，只宜寒下，不宜用开窍剂，但兼有邪陷心包之证，可开窍与寒下并用。开窍剂多辛香走窜，不宜久服。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　开窍剂适用于窍闭神昏之证。本证可分为热闭和寒闭两种。热闭多见高热，神昏，谵语，甚或痉厥等;寒闭多见突然昏倒，牙关紧闭，不省人事等。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　安宫牛黄丸主治邪热内陷心包证。症见：高热烦躁，神昏谵语，舌謇肢厥，舌红或绛，脉数有力。亦治中风昏迷，小儿惊厥，属邪热内闭者。

　　二、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　紫金锭的功用是化痰开窍，辟秽解毒，消肿止痛。

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　苏合香丸的功用是芳香开窍，行气止痛。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　安宫牛黄丸的功用是清热解毒、开窍醒神。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　至宝丹的功用是化浊开窍、清热解毒。