2020中医内科主治医师考试《中医诊断学》考点：第八单元

中医诊断学——第八单元　病性辨证

　　细目一　六淫辨证

　　1.风淫证

　　临床表现

　　恶风寒，微发热，汗出，苔薄白，脉浮缓。或有鼻塞、流清涕、喷嚏;或伴咽喉痒痛、咳嗽;

　　或为突发皮肤瘙痒、丘疹;

　　或为突发肌肤麻木、口眼

　　斜;

　　或肢关节游走作痛;

　　或新起面睑、肢体浮肿等。

　　2.寒淫证

　　临床表现

　　恶寒重，或伴发热，无汗，头身疼痛，鼻塞或流清涕，脉浮紧。

　　或见咳嗽、哮喘、咯稀白痰;

　　或为脘腹疼痛、肠鸣腹泻、呕吐;

　　或为肢体厥冷、局部拘急冷痛等;

　　或口不渴，小便清长，面色白甚或青，舌苔白，脉弦紧或脉伏。

　　3.暑淫证

　　临床表现

　　发热恶热，汗出，口渴喜饮，气短神疲，肢体困倦，小便短黄，舌红，苔白或黄，脉虚数。

　　或发热，猝然昏倒，汗出不止，气喘，甚至昏迷、惊厥、抽搐等;

　　或见高热，神昏，胸闷，腹痛，呕恶，无汗等。

　　4.湿淫证

　　临床表现

　　头昏沉如裹，嗜睡，身体困重，胸闷脘痞，口腻不渴，纳呆，恶心，肢体关节、肌肉酸痛，大便稀，小便混浊。

　　或为局部渗漏湿液，或皮肤出现湿疹、瘙痒，妇女可见带下量多，面色晦垢，舌苔滑腻，脉濡缓或细等。

　　5.燥淫证

　　临床表现

　　皮肤干燥甚至皲裂、脱屑，口唇、鼻孔、咽喉干燥，口渴饮水，舌苔干燥，大便干燥，或见干咳少痰，痰黏难咯，小便短黄，脉象偏浮等。

　　6.火热证

　　临床表现

　　发热恶热，烦躁，口渴喜饮，汗多，大便秘结，小便短黄，面色赤，舌红或绛，苔黄干燥或灰黑，脉数有力(洪数、滑数、弦数等)。

　　或见神昏、谵语、惊厥、抽搐、吐血、衄血、痈肿疮疡等。

　　六淫辨证要点总结

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