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2020年中医内科主治医师考试《中药学》章节要点:活血化瘀药

来源:考试网    2019-07-23   【

中药学——第十七单元 活血化瘀药

  细目一 概述

  性能特点:入心、肝血分。

  分类及功效

  1.活血止痛药—行气活血止痛。

  2.活血调经药—活血调经。

  3.活血疗伤药—活血化瘀,消肿止痛,续筋接骨,生肌敛疮。

  4.破血消癥药—破瘀血,消癥积。

  细目二 活血止痛药

  川芎、延胡索、郁金、姜黄、乳香、没药、五灵脂

  川芎

  功效:活血行气,祛风止痛。

  应用

  1.血瘀气滞痛证。为“血中之气药”。为妇科要药。

  2.头痛,风湿痹痛。为治头痛要药。

  延胡索

  功效:活血,行气,止痛。

  应用:气血瘀滞痛证。能“行血中之气滞,气中血滞,故能专治一身上下诸痛”。

  郁金

  功效:活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄。

  应用:

  1.气滞血瘀痛证。

  2.热病神昏,癫痫痰闭。

  3.吐血、衄血、倒经、尿血、血淋。

  4.肝胆湿热黄疸、胆石症。

  姜黄:破血行气,通经止痛。

  乳香:活血行气止痛,消肿生肌。

  没药:活血止痛,消肿生肌。

  五灵脂:活血止痛,化瘀止血。用法用量:宜包煎。不宜与人参同用。

  小结 活血止痛药

  川芎:活血行气,祛风止痛。

  延胡索:活血,行气,止痛。

  郁金:活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄。

  姜黄:破血行气,通经止痛。

  乳香:活血行气止痛,消肿生肌。

  没药:活血止痛,消肿生肌。

  五灵脂:活血止痛,化瘀止血。

  细目三 活血调经药

  丹参、红花、桃仁、鸡血藤、凌霄花

  益母草、泽兰、牛膝、王不留行

  丹参

  功效:活血调经,祛瘀止痛,凉血消痈,除烦安神。

  应用:

  1.月经不调,闭经痛经,产后瘀滞腹痛。

  2.血瘀心痛,脘腹疼痛,癥瘕积聚,跌打损伤,风湿痹证。

  3.疮痈肿毒。

  4.热病烦躁神昏,心悸失眠。

  用法用量:不宜与藜芦同用。

  红花

  功效:活血通经,祛瘀止痛。

  应用:

  1.血滞经闭、痛经,产后瘀滞腹痛。

  2.癥瘕积聚。

  3.胸痹心痛,血瘀腹痛、胁痛。

  4.跌打损伤,瘀滞肿痛。

  5.瘀滞斑疹色暗。

  桃仁

  功效:活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

  应用:

  1.瘀血阻滞诸证。

  2.肺痈,肠痈。

  3.肠燥便秘。

  4.咳嗽气喘。

  益母草

  功效:活血调经,利尿消肿,清热解毒。

  应用:

  1.血滞经闭、痛经、经行不畅、产后恶露不尽、瘀滞腹痛。为妇产科要药。

  2.水肿,小便不利。

  3.跌打损伤,疮痈肿毒,皮肤瘾疹。

  牛膝

  功效:活血通经,补肝肾,强筋骨,利水通淋,引火

  (血)下行。

  应用:

  1.瘀血阻滞经闭、痛经、经行腹痛、胞衣不下,跌打伤痛。

  2.腰膝酸痛、下肢痿软。

  3.淋证,水肿,小便不利。

  4.头痛、眩晕、齿痛、口舌生疮、吐血、衄血。

  泽兰:活血调经,祛瘀消痈,利水消肿。

  鸡血藤:行血补血,调经,舒筋活络。

  王不留行:活血通经,下乳消痈,利尿通淋。

  凌霄花:破瘀通经,凉血祛风。

  小结 活血调经药

  丹参:活血调经,祛瘀止痛,凉血消痈,除烦安神。

  红花:活血通经,祛瘀止痛。

  桃仁:活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

  鸡血藤:行血补血,调经,舒筋活络。

  凌霄花:破瘀通经,凉血祛风。

  益母草:活血调经,利尿消肿,清热解毒。

  牛膝:活血通经,补肝肾,强筋骨,利水通淋,引血下行。

  泽兰:活血调经,祛瘀消痈,利水消肿。

  王不留行:活血通经,下乳消痈,利尿通淋。

  细目四 活血疗伤药

  土鳖虫、自然铜、骨碎补

  刘寄奴、马钱子、苏木、血竭

  土鳖虫:破血逐瘀,续筋接骨。

  自然铜:散瘀止痛,接骨疗伤。

  骨碎补:活血续伤,补肾强骨。

  刘寄奴:散瘀止痛,疗伤止血,破血通经,消食化积。

  马钱子:散结消肿,通络止痛。

  苏木:活血疗伤,祛瘀通经。

  血竭:活血定痛,化瘀止血,敛疮生肌。

  小结 活血疗伤药

  土鳖虫:破血逐瘀,续筋接骨。

  自然铜:散瘀止痛,接骨疗伤。

  骨碎补:活血续伤,补肾强骨。

  刘寄奴:散瘀止痛,疗伤止血,破血通经,消食化积。

  马钱子:散结消肿,通络止痛。

  苏木:活血疗伤,祛瘀通经。

  血竭:活血定痛,化瘀止血,敛疮生肌。

  细目五 破血消癥药

  莪术、三棱、水蛭、斑蝥、穿山甲

  莪术

  功效:破血行气,消积止痛。

  应用:

  1.癥瘕积聚、经闭及心腹瘀痛。

  2.食积脘腹胀痛。

  3.跌打损伤,瘀肿疼痛。

  三棱

  功效:破血行气,消积止痛。

  应用:本品主治病证与莪术基本相同,二者常相须为用。

  水蛭

  功效:破血通经,逐瘀消癥。

  应用

  1.血瘀经闭,癥瘕积聚。

  2.跌打损伤,心腹疼痛。

  斑蝥

  功效:破血逐瘀,散结消癥,攻毒蚀疮。

  应用:

  1.癥瘕、经闭。

  2.痈疽恶疮,顽癣,瘰疬。

  穿山甲

  功效:活血消癥,通经,下乳,消肿排脓。

  应用:

  1.癥瘕,经闭。

  2.风湿痹痛,中风瘫痪。

  3.产后乳汁不下。为治疗产后乳汁不下之要药。

  4.痈肿疮毒,瘰疬。为治疗疮疡肿毒之要药。

  小结 破血消癥药

  莪术:破血行气,消积止痛。

  三棱:破血行气,消积止痛。

  水蛭:破血通经,逐瘀消癥。

  斑蝥:破血逐瘀,散结消癥,攻毒蚀疮。

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