2020年中医内科主治医师《中药学》章节考点：第十一单元利水渗湿药

中药学——第十一单元　利水渗湿药

　　细目一　概述

　　一、性能特点：味多甘淡，归膀胱、小肠经。

　　二、分类及适应范围

　　利水消肿药 —水湿内停之水肿、小便不利。

　　利尿通淋药 —热淋、血淋、石淋及膏淋等证。

　　利湿退黄药 —湿热黄疸。

　　细目二　利水消肿药

　　茯苓、薏苡仁、猪苓、泽泻

　　冬瓜皮、玉米须、葫芦、香加皮

　　茯苓

　　功效：利水渗湿，健脾，宁心 。

　　应用

　　1.水肿。

　　2.痰饮。

　　3.脾虚泄泻。

　　4.心悸，失眠。

　　薏苡仁

　　功效：利水渗湿，健脾，除痹，清热排脓。

　　应用

　　1.水肿，小便不利，脚气。

　　2.脾虚泄泻。

　　3.湿痹拘挛。

　　4.肺痈，肠痈。

　　猪苓

　　功效：利水消肿，渗湿。

　　应用：水肿，小便不利，泄泻。

　　泽泻

　　功效：利水渗湿，泄热 。

　　应用

　　1.水肿，小便不利，泄泻。

　　2.淋证，遗精。

　　冬瓜皮：利水消肿，清热解暑 。

　　玉米须：利水消肿，利湿退黄 。

　　葫芦：利水消肿。

　　香加皮：利水消肿，祛风湿，强筋骨 。

　　细目三　利尿通淋药

　　三子： 车前子、地肤子、冬葵子

　　三通： 木通、通草、灯心草

　　二石： 滑石、石韦

　　其他：瞿麦、萹蓄、萆薢

　　车前子

　　功效：利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰。

　　应用：

　　1.淋证，水肿。

　　2.泄泻。

　　3.目赤肿痛，目暗昏花，翳障。

　　4.痰热咳嗽。

　　宜包煎

　　地肤子：清热利湿，祛风止痒。

　　冬葵子： 利尿通淋，下乳，润肠。

　　木通

　　功效：利水通淋，清心火，通经下乳 。

　　应用：

　　1.热淋涩痛，水肿。

　　2.口舌生疮，心烦尿赤。

　　3.经闭乳少。

　　4.湿热痹痛。

　　通草： 利尿通淋，通气下乳 。

　　灯心草： 利尿通淋，清心降火。

　　滑石

　　功效：利水通淋，清热解暑，收湿敛疮 。

　　应用：

　　1.热淋，石淋，尿热涩痛。

　　2.暑湿，湿温。

　　3.湿疮，湿疹，痱子。

　　石韦

　　功效：利尿通淋，清肺止咳，凉血止血 。

　　应用

　　1.淋证。尤宜于血淋

　　2.肺热咳喘。

　　3.血热出血。

　　瞿麦

　　功效：利尿通淋，破血通经 。

　　应用：

　　1.淋证。

　　2.闭经，月经不调。

　　萹蓄

　　功效：利尿通淋，杀虫止痒 。

　　应用

　　1.热淋、血淋。

　　2.虫证，湿疹，阴痒。

　　萆薢

　　功效：利湿去浊，祛风除痹 。

　　应用：

　　1.膏淋，白浊。为治膏淋要药 。

　　2.风湿痹痛。

　　细目四　利湿退黄药

　　茵陈、金钱草、虎杖、垂盆草

　　茵陈

　　功效：清利湿热，利湿退黄。

　　应用：

　　1.黄疸。为治黄疸之要药 。

　　2.湿疹瘙痒。

　　金钱草

　　功效：利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿 。

　　应用：

　　1.湿热黄疸。

　　2.石淋，热淋。尤宜于治疗石淋 。

　　3.痈肿疔疮、毒蛇咬伤。

　　虎杖

　　功效：利湿退黄，清热解毒，散瘀止痛，化痰止咳 。

　　应用：

　　1.湿热黄疸，淋浊，带下。

　　2.水火烫伤，痈肿疮毒，毒蛇咬伤。

　　3.经闭，癥瘕，跌打损伤。

　　4.肺热咳嗽。

　　5.热结便秘。

　　垂盆草

　　功效：利湿退黄，清热解毒 。

　　应用：

　　1.黄疸。

　　2.痈肿疮疡，喉痛，蛇伤，烫伤。

　　小结　利水渗湿药

　　一、利水消肿药

　　茯苓：利水渗湿，健脾，宁心 。

　　薏苡仁：利水渗湿，健脾，除痹，清热排脓 。

　　猪苓：利水消肿，渗湿。

　　泽泻：利水渗湿，泄热 。

　　冬瓜皮：利水消肿，清热解暑。

　　玉米须：利水消肿，利湿退黄 。

　　葫芦：利水消肿。

　　香加皮：利水消肿，祛风湿，强筋骨。

　　二、利尿通淋药

　　车前子：利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰 。

　　地肤子：利尿通淋，清热利湿，祛风止痒 。

　　冬葵子：利尿通淋，下乳，润肠 。

　　木通：利水通淋，清心火，通经下乳 。

　　通草：利尿通淋，通气下乳 。

　　灯心草：利尿通淋，清心降火 。

　　滑石：利水通淋，清热解暑，收湿敛疮 。

　　石韦：利尿通淋，清肺止咳，凉血止血 。

　　瞿麦：利尿通淋，破血通经 。

　　萹蓄：利尿通淋，杀虫止痒 。

　　萆薢：利湿去浊，祛风除痹 。

　　三、利湿退黄药

　　茵陈：清热利湿退黄。

　　金钱草：利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿 。

　　虎杖：利湿退黄，清热解毒，散瘀止痛，化痰止咳 。

　　垂盆草：利湿退黄，清热解毒 。

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